2018年湖南公卫执业医师考试实践技能考点复习(7)

 心脏听诊

　　心脏听诊(7分)

　　(1) 能正确指出心脏瓣膜各听诊区(3分);5个听诊区

　　二尖瓣区(左第5肋间锁骨中线内0.5~1.0cm)→肺动脉瓣区(胸骨左缘第2肋间)→主动脉瓣区(胸骨右缘第2肋间)→主动脉瓣第二听诊区(胸骨左缘第3肋间)→三尖瓣区(胸骨左缘第4、5肋间)。

　　(2) 听诊顺序正确(从二尖瓣区开始→肺动脉区→主动脉区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区)(2分);好发病变顺序：二尖→主动脉→主动脉2→肺动脉→三尖瓣。

　　(3) 能讲出心脏听诊主要内容(2分);

　　听诊内容：心率(60-100)、心律(规整)、心音(S1、S2、S3、S4)、异常心音(响度、音质改变，分裂)、额外心音(病理性、拍击音、医源性)、心脏杂音(出现时间、部位、传导方向、性质、强度与呼吸、体位变化的关系)。