2018年湖南口腔执业医师考试实践技能考点复习(15)

 氧疗的种类

　　动脉血二氧化碳分压(PaCO2)是评价通气状态的指标，是决定以何种方式给氧的重要依据。临床上根据吸入氧浓度将氧疗分为低浓度、中等浓度、高浓度、高压四类。

　　氧浓度和氧流量的关系为：

　　吸氧浓度(%)=21+4×氧流量(L/min)

　　1.低浓度氧疗 又称控制性氧疗，吸氧浓度低于40%。应用于低氧血症伴二氧化碳潴留的患者，如慢性阻塞性肺病和慢性呼吸衰竭，呼吸中枢对二氧化碳增高的反应很弱，呼吸的维持主要依靠缺氧刺激外周化学感受器。

　　2.中等浓度氧疗 吸氧浓度为40%-60%。主要用于有明显通气/灌注比例失调或显著弥散障碍的患者，特别是血红蛋白浓度很低或心输出量不足者，如肺水肿、心肌梗死、休克等。

　　3.高浓度氧疗 吸氧浓度在60%以上。应用于单纯缺氧而无二氧化碳潴留的患者，如成人型呼吸窘迫综合征、心肺复苏后的生命支持阶段。

　　4.高压氧疗 指在特殊的加压舱内，以2-3kg/cm2的压力给予100%的氧吸入。主要适用于一氧化碳中毒、气性坏疽等。