2018年湖南临床执业助理医师呼吸系统试题：第一单元

 1、阻塞性肺气肿的治疗目的是

A、控制感染

B、改善呼吸功能

C、止咳平喘

D、使桶状胸消失

E、防止发生肺心病

2、下列各项肺功检查结果，哪项与阻塞性肺气肿不符合

A、MVV低于预计值的80%

B、RV/TLC>40%

C、FEV1/FVC<60%

D、肺泡氮浓度>2.5%

E、流速-容量曲线大致正常

3、阻塞性肺气肿最早出现的变化是

A、胸部x线显示肺动脉段略突出

B、心电图显示电轴右偏

C、心界缩小

D、动脉血CO2分压升高

E、最大通气量降低

4、反复肺部感染造成肺气肿的主要机制是

A、使α1抗胰蛋白酶的活性降低

B、破坏小支气管壁软骨而失去支架作用

C、使细支气管管腔狭窄而形成不完全阻塞

D、肺组织供血减少致营养障碍而使肺泡壁弹性减退

E、使白细胞和巨噬细胞释放的蛋白分解酶增加而形成肺大泡

5、全小叶型阻塞性肺气肿的病理特点是

A、扩张部位在1、2、3级呼吸性细支气管

B、扩张的部位在所有呼吸性细支气管及其远端气腔

C、扩张部位在肺泡管、肺泡囊、肺泡

D、扩张部位在肺泡囊及肺泡

E、扩张部位仅限于肺泡

6、小叶中央型肺气肿的病理改变的特点是

A、呼吸性细支气管扩张，外周正常

B、终末细支气管以下结构全部扩张

C、肺泡管、肺泡囊、肺泡扩张

D、肺小叶和肺泡囊扩张

E、呼吸性细支气管破坏，肺泡破裂

7、慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变，下面哪一项是正确的

A、α1抗胰蛋白酶减少

B、腺苷酸环化酶增多

C、真性胆碱酯酶活性正常

D、磷酸二酯酶减少

E、蛋白分解酶减少

8、阻塞性肺气肿的病理分型是

A、小叶中央型、全小叶型、周围型

B、弥漫型、局限型、混合型

C、间质型、代偿型、局灶型

D、小叶中央型、全小叶型、混合型

E、小叶中央型、全小叶型、旁间隔型

9、慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为

A、应长期连续应用抗生素，以求彻底治愈

B、急性感染控制后，及时停药

C、长期用药易致二重感染和细菌耐药

D、迁延期患者应坚持用止咳、祛痰药，以求彻底控制

E、抗生素可用做气雾疗法，加强局部消炎作用

10、慢性支气管炎急性发作期的治疗，最主要的措施是

A、止咳祛痰

B、控制感染

C、解痉平喘

D、菌苗注射

E、吸氧补液