2018年湖南口腔执业医师口腔修复学习题：第一单元A1

 1、对上前牙邻面接触点的描述，正确的是

A、位于邻面龈1/3，(牙合)龈径等于唇舌径

B、位于邻面中1/3，(牙合)龈径大于唇舌径

C、位于邻面切1/3，(牙合)龈径大于唇舌径

D、位于邻面中1/3，(牙合)龈径等于唇舌径

E、位于邻面切1/3，(牙合)龈径等于唇舌径

2、义齿修复前骨尖修整的最佳时机是拔牙后

A、2周左右

B、4周左右

C、8周左右

D、10周左右

E、12周左右

3、牙片可检查的内容不包括

A、牙根数目

B、牙根粗细

C、牙根弯曲度

D、牙根截面形状

E、牙根长短

4、开口度是指患者最大开口时

A、上下唇之间的距离

B、上下中切牙切缘之间的距离

C、上下中切牙龈缘之间的距离

D、上中切牙切缘至颏底的距离

E、鼻底至颏底的距离

5、在义齿修复前常需进行牙槽骨修整的部位中不包括

A、上颌结节

B、上颌唇侧

C、磨牙后垫

D、下颌双尖牙舌侧

E、拔牙创部位

6、在义齿修复前口腔软组织的处理措施中，不应包括

A、黏膜病的治疗

B、黏膜瘢痕组织的修整

C、松软牙槽嵴的修整

D、咀嚼肌功能训练

E、唇、舌系带的修整

7、对口腔功能影响最大的疾病是

A、后牙牙体缺损

B、牙列缺损

C、牙列缺失

D、颞下颌关节紊乱病

E、全牙列重度磨耗

8、固定义齿修复的最佳时间一般是在拔牙后

A、4周

B、5周

C、6周

D、2个月

E、3个月

9、余留牙的保留牙槽骨吸收的程度下列哪项是错误的

A、达到根1/5

B、达到根2/5

C、达到根1/3

D、达到根2/3

E、达到根1/2

10、一般情况下余留牙的拔除牙槽骨吸收应达到

A、牙根1/4

B、牙根1/3

C、牙根1/2

D、牙根2/3

E、以上均不对

11、Ⅰ度松动的牙松动方向是

A、仅有唇(颊)舌向松动

B、唇(颊)舌向及近远中向均有松动

C、近远中向及垂直向均有松动

D、唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动

E、以上均不对

12、残根的拔除或保留应根据

A、牙根缺损破坏的范围

B、根尖周组织的健康情况

C、治疗效果

D、与修复的关系

E、以上都对

13、上下颌弓的关系是

A、上、下颌弓的水平位置关系

B、上、下颌弓的左右位置关系

C、上、下颌弓的水平和垂直位置关系

D、上、下颌弓的前后位置关系

E、以上都是

14、(牙合)关系检查的内容

A、上下颌牙列中线是否一致

B、上下第一磨牙是否是中性(牙合)关系

C、息止颌位的检查

D、(牙合)干扰检查

E、以上都对

15、下颌的基本位置正确的是

A、正中(牙合)位

B、正中关系

C、息止颌位

D、以上都不对

E、选项ABC均正确

16、检查缺牙区情况的内容不包括

A、缺牙区间隙大小

B、牙槽嵴情况

C、拔牙创愈合情况

D、对颌牙情况

E、牙槽嵴有无骨尖、倒凹

17、正常覆(牙合)时，下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位是

A、对刃

B、切1/3以内

C、中1/3以内

D、颈1/3

E、超过颈1/3

18、正常覆盖时，上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离是

A、0mm

B、3mm以内

C、3～5mm

D、5～7mm

E、7mm以上

19、制取模型检查的意义

A、检查牙周情况

B、可以弥补口腔内一般检查的不足

C、了解牙根的情况

D、了解关节的情况

E、了解牙体牙髓治疗情况

20、X线检查有

A、X线牙片

B、X线曲面断层片

C、颞下颌关节X线侧位片

D、头颅定位片

E、以上都对

1、 C

【答案解析】 上前牙邻面接触点位于邻面切1/3，(牙合)龈径大于唇舌径。

2、 B

【答案解析】 牙齿拔除后由于骨质的吸收不均，常可形成骨尖或骨突。若经过一段时间后仍不消退，且有压痛，或有明显倒凹，妨碍义齿摘戴时，应进行牙槽骨修整，一般在拔牙后1个月左右修整较好。

3、 D

【答案解析】 X线牙片可显示残留牙冠方向，根管内充填材料的情况对根管预备的长度、直径大小、牙根弯曲度、牙根粗细、牙根数目等垂直方向做一了解，而对水平方向无法显示。

4、 B

【答案解析】 开口度及开口型：开口度是指患者大张口时，上下中切牙切缘之间的距离。可用双脚规或游标尺测量。正常人的开口度为3.7～4.5cm，低于该值表明有张口受限。

5、 C

【答案解析】 义齿修复前常需进行牙槽骨的上颌结节、上颌唇侧、下颌双尖牙舌侧、拔牙创部位部位进行修整。

骨隆突常发生在：①下颌前磨牙舌侧，一般双侧对称，也可为单侧，其大小不一，也称为下颌隆突;②腭中缝处，呈嵴状隆起，也称为腭隆突;③上颌结节，结节过度增生形成较大的骨性倒凹。对双侧上颌结节肥大的情况，常常只需修整一侧上颌结节，解决妨碍义齿就位的问题即可。

6、 D

【答案解析】 义齿修复前口腔软组织处理：

1.治疗口腔黏膜疾患 如口腔黏膜有溃疡、白色损害等黏膜病，必须先做治疗，以免造成对黏膜的刺激，致使疾患加剧。

2.舌系带的修整 如唇舌系带附着点接近牙槽嵴顶，系带过短，影响义齿的固位和功能，则应进行外科修整。

3.瘢痕组织的修整 口腔内如有瘢痕组织，当对义齿的固位稳定有影响时，可考虑予以修整。

4.对松动软组织的修整 有时由于戴用不良修复体过久，以致骨质大量吸收，牙槽嵴表面被一种松软可移动的软组织所覆盖。对于对支持义齿没有帮助的松软组织，可以在修复前给予切除。

7、 C

【答案解析】 牙列缺失对患者的咀嚼功能、面容改变产生重大影响，是一种潜在的病理状态。随着时间的推移，可继而引起牙槽嵴、口腔黏膜、颞下颌关节、咀嚼肌及神经系统的有害改变。

8、 E

【答案解析】 一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。

9、 D

【答案解析】 一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除不是保留。

10、 D

【答案解析】 一般来说，对于牙槽骨吸收达到根2/3以上，牙松动达三度者应拔除。所以对于吸收达到根2/3的余留牙要考虑拔除。

11、 A

【答案解析】 临床上常用的牙松动度测量和记录的方法有两种。

1)以牙松动幅度计算：

Ⅰ度松动：松动幅度不超过1mm。

Ⅱ度松动：松动幅度为1～2mm。

Ⅲ度松动：松动幅度大于2mm。

2)以牙松动方向计算：

Ⅰ度松动：仅有唇(颊)舌向松动。

Ⅱ度松动：唇(颊)舌向及近远中向均有松动。

Ⅲ度松动：唇(颊)舌向及近远中向松动，并伴有垂直向松动。

12、 E

【答案解析】 定残根的拔除或保留应根据牙根的缺损破坏范围、根尖周组织的健康状况，并结合治疗效果与修复的关系综合考虑。如果残根破坏较大，缺损达龈下，根尖周组织病变范围较广泛，治疗效果不佳者，医学教育|网搜集整理可考虑拔除;如果残根较稳固，根尖周组织无明显病变或病变范围较小，同时对义齿的支持和固定有作用者，则应进行根管治疗后保留。

13、 C

14、 E

【答案解析】 (牙合)关系检查

1.正中位的检查 上下牙列是否有广泛均匀的接触关系;上下颌牙列中线是否一致;上下第一磨牙是否是中性关系;前牙覆、覆盖是否在正常范围之内;左右侧平面是否匀称。

2.息止颌位的检查比较息止颌位与正中位时，下牙列中线有否变化;颌间隙的大小有无异常。

3.(牙合)干扰检查仔细检查 正中咬合和前伸、侧向咬合移动时;有无牙尖干扰。

15、 E

【答案解析】 颌位即为下颌骨的位置。比较稳定和常见的有三个：正中颌位，下颌后退姿势位(正中关系)、下颌姿势位(息止颌位)。

16、D

【答案解析】 缺牙区情况：检查缺牙区间隙大小是否正常，牙槽嵴有无妨碍修复治疗的骨尖、倒凹、骨隆突等。一般拔牙后2个月后可进行可摘局部义齿、全口义齿修复，拔牙3个月后行固定义齿修复。为避免患者长期忍受无牙之苦，可进行即刻义齿在伤口未完全愈合时修复，待牙槽嵴吸收稳定后行义齿重衬或重新制作。

D选项不在缺牙区情况范围内，所以答案为D。

17、 B

【答案解析】 深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位而定，咬在切1/3以内者，称为正常覆(牙合);

咬在中1/3以内者，称为Ⅰ°深覆(牙合) ;

咬在颈1/3者，称为Ⅱ°深覆(牙合);

超过颈1/3者，称为Ⅲ°深覆(牙合)。

18、 B

【答案解析】 覆盖：指上颌牙盖过下颌牙的水平距离。如在前牙，即指上颌切牙切缘到下颌切牙唇面的水平距离。

在正常情况下，距离在3mm以内，超过者称为深覆盖。

深覆盖的程度取决于距离的大小。

超过3mm者为Ⅰ°深覆盖;

超过5㎜者为Ⅱ°深覆盖;

超过7mm者为Ⅲ°深覆盖。

覆(牙合) ：指上颌牙盖过下颌牙唇、颊面的垂直距离。如在前牙，盖过的部分不超过下前牙唇面切1/3者，称为正常覆(牙合)。超过者，称为深覆(牙合)。

深覆(牙合)的程度取决于下颌前牙切缘咬在上颌前牙舌面的部位而定，咬在切1/3以内者，称为正常覆(牙合);

咬在中1/3以内者，称为Ⅰ°深覆(牙合);

咬在颈1/3者，称为Ⅱ°深覆(牙合);

超过颈1/3者，称为Ⅲ°深覆(牙合)。

19、 B

【答案解析】 模型检查可以弥补口腔内一般检查之不足。便于仔细观察牙的位置、形态、牙体组织磨耗印迹以及详细的(牙合)关系等，必要时可将上下颌模型在(牙合)架上进行研究，制定治疗计划和修复体设计等。

20、 E

【答案解析】 X线检查包括：X线牙片、X线曲面断层片、颞下颌关节X线侧位片、头颅定位片。