2018中西医结合执业外科考试复习：毒蛇咬伤

 1、神经毒(风毒)

――阻断神经肌肉的接砂引起的弛缓型麻痹→肌肉运动障碍

表现：疼痛轻，局部麻木或蚁行感，周围不红肿

全身：潜伏期较长，多在伤后1-6小时出现症状，重者声音嘶哑，语言不利，呼吸困难，瞳孔散大，全身瘫痪→呼吸麻痹死亡。

2、血循毒(火毒)

――强烈的溶组织、溶血和抗凝作用。心、血液系统毒性作用

表现：疼痛剧烈，肿胀明显，伤口有血性液体渗出。淋巴结、淋巴管红肿疼痛。

全身：在短期内出现全身中毒症状

3、混合毒(风火毒)

表现：疼痛渐加重，有麻木感，伤口周围皮肤迅速红中，有水疱血疱。重者伤口坏死溃烂，区域淋巴结肿大压痛。

混合毒的死亡主要原因仍为神经毒。