2018 临床助理医师考试每日一练(4.04)

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、支气管肺感染和阻塞

C、肺弥散功能障碍

D、肺动脉高压

E、肺性脑病

2、肺心病出现精神障碍主要见于

A、肺泡毛细血管急性损伤

B、支气管肺感染和阻塞

C、肺弥散功能障碍

D、肺动脉高压

E、肺性脑病

3、预激综合征合并快速心房颤动宜选择的治疗药物为

A、地尔硫草(硫氮卓酮)

B、洋地黄

C、阿托品

D、利多卡因

E、胺碘酮

4、心房颤动

A、第一心音增强

B、心率小于脉率

C、心室律绝对不规则

D、心尖部3/6级收缩期杂音

E、开瓣音

5、二尖瓣关闭不全

A、第一心音增强

B、心率小于脉率

C、心室律绝对不规则

D、心尖部3/6级收缩期杂音

E、开瓣音

6、患者收缩压150mmHg，舒张压95mmHg

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、恶性高血压

E、急进型高血压

7、患者收缩压170mmHg，舒张压95mmHg

A、高血压1级

B、高血压2级

C、高血压3级

D、恶性高血压

E、急进型高血压

 

1、参考答案：D 肺心病发病的发病机制包括肺功能和结构的不可逆性改变，发生反复的气道感染和低氧血症，导致一系列体液因子和肺血管的变化，使肺血管阻力增加，肺动脉血管重塑，产生肺动脉高压。

2、参考答案：E 肺心病的失代偿期常可引起表情淡漠，神志恍惚等肺性脑病的临床表现。

3、参考答案：E 胺碘酮用于各种室上性和室性心律失常，如用于消除房颤及维持窦性节律，治疗阵发性室上性心动过速，亦可静脉给药用于严重室性心动过速及心室颤动治疗。也可口服给药用于室性心动过速和心室颤动的预防。

4、参考答案：C 心房颤动的特点是第一心音强弱不等、心室率绝对不规则，如伴有心室率增快时出现短促脉，心率大于脉率。

5、参考答案：D 二尖瓣关闭不全第二心音肺动脉成分亢进，心尖区反流性杂音于第二心音终止前，呈低调递减型。

6、参考答案：A 高血压1级患者收缩压为140~159mmHg，舒张压90~99mmHg;高血压2级患者收缩压为160~179mmHg，舒张压100~109mmHg;高血压3级患者收缩压为≥180mmHg，舒张压≥llOmmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准。所以收缩压150mmHg，舒张压95mmHg为高血压1级，而恶性高血压和急进型高血压的舒张压应≥130mmHg。

7、参考答案：B 高血压1级患者收缩压为140~159mmHg，舒张压90~99mmHg;高血压2级患者收缩压为160~179mmHg，舒张压100~109mmHg;高血压3级患者收缩压为≥180mmHg，舒张压≥llOmmHg。当收缩压和舒张压分属于不同分级时，以较高的级别为标准。患者收缩压170mmHg，舒张压95mmHg时，以收缩压170mmHg为准，属于高血压2级;而恶性高血压和急进型高血压的舒张压应≥130mmHg。