2019公卫执业医师考试备考考点资料:重型肝炎概述

　a）急性重型
　　1）既往无乙肝病史。以急性黄疸型肝炎起病，并在起病后10天内迅速出现精神神经症状（Ⅱ°以上的肝性脑病），而排除其他原因引起者。此外并有黄疸迅速加深，严重的消化道症状。
　　2）体征：肝浊音界迅速缩小等。
　　3）肝功能异常，特别是凝血酶原时间延长，凝血酶原活动度低于40％。
　　4）HBV标记物检测：符合急性乙肝的病原学指标。见附录A（标准的附录）中A2.但HBsAg可阴性而早期出现抗－HBs阳性和抗－HBe阳性。