2019临床执业医师考试备考考点资料:肺心病机制和病理

　　(1)缺氧性肺血管收缩：缺氧时花生四烯酸及其代谢产物白三烯、前列腺素F2α和血栓素增加，可使肺血管收缩。缺氧还可使内皮源性收缩因子如内皮素释放增加，而内皮源性舒张因子如一氧化氮生成减少。缺氧亦可直接使肺血管平滑肌收缩。
　　(2)高碳酸血症时由于H+增加。使肺皿管对缺氧收缩敏感性增强，亦致肺动脉压增高。
　　功能性因素在肺动脉高压形成中起重要作用。肺心病急性加重期经过治疗，低氧和高碳酸血症纠正后，肺动脉压可明显降低。