2019中西医执业医师考试备考考点资料:营养性巨幼细胞贫血的治疗方法

1.一般治疗
　　治疗基础疾病，去除病因。加强营养知识教育纠正偏食及不良的烹调习惯。
　　2.补充叶酸或维生素B12
　　(1)叶酸缺乏：口服叶酸。胃肠道不能吸收者可肌肉注射四氢叶酸钙，直至血红蛋白恢复正常。一般不需维持治疗。
　　(2)维生素B12缺乏：肌肉注射维生素B12，直至血红蛋白恢复正常。恶性贫血或胃全部切除者需终生采用维持治疗。维生素B12缺乏伴有神经症状者对治疗的反应不一，有时需大剂量、长时间(半年以上)的治疗。对于单纯维生素B12缺乏的患者，不宜单用叶酸治疗否则会加重维生素B12的缺乏，特别是要警惕会有神经系统症状的发生或加重。