2019口腔执业医师考试备考考点资料:防止修复体侧向移位的措施

(1)形成鸠尾固位形 用于邻面或邻牙合面的牙体缺损。在牙合面沿着沟裂的外形形成鸠尾形，防止修复体向邻面侧向脱位。鸠尾的形状、大小应依缺损情况而定，并要有足够的牙体组织支持。峡部过宽，容易引起牙折，但峡部过窄修复体容易折断，一般鸠尾峡为牙合面宽度的1/3～1/2。
(2)形成沟固位形 在制备牙体的轴面形成沟，是凹入牙体表面的半圆形固位形式。如3/4冠，为防止修复体舌向脱位和牙合向脱位，在近远中轴面形成轴沟，称为邻轴沟。
(3)形成钉洞（针道）固位形 在制备牙体形成钉洞，再将固位钉插人而获得固位。钉洞的深度应穿过釉牙本质交界处到达牙本质内，一般为2mm深，对于死髓牙，洞的深度可适当加深；钉洞的直径一般为lmm，可用700号裂钻制备；钉洞的位置可根据牙髓的解剖外形选择，要避开髓角或易损伤牙髓的部位。前牙置于舌面窝近舌隆突处及舌面切嵴与近、远中边缘嵴交界处，数目一般为1～3个。后牙置于牙合面沟窝处，数目一般为2～4个。各钉洞要保持平行并和修复体的就位道一致。