2019中医执业医师考试备考考点资料:敷胸散佐治小儿肺炎

中医素有“肺主皮毛，开窍于鼻”的理论及经络学说。芒硝可清热泻火，大黄能导滞、凉血、逐瘀、通络。现代医学证实，大黄可改善毒素导致的血流动力学紊乱，对内毒素生物学活性有一定的拮抗作用。范丽华等人采用大黄10克，芒硝25克，捣碎后用蒜泥及适量温水调成糊状，制成“敷胸散”。他们去年在临床中，随机抽取了支气管肺炎住院患儿60人，分成对照组、治疗组各30人。前者常规应用头孢哌酮舒巴坦，1日两次静脉滴注，疗程10天；支原体肺炎则用红霉素，1日1次静点，疗程14天。后者在常规应用抗生素的基础上，配合“敷胸散”涂抹在患者胸背部音密集处，每天1～2次，每次15～30分钟。
　　对比观察结果表明，一个疗程结束后，治疗组痊愈29人，好转1人；对照组痊愈25人，好转5人。经血常规、胸部X线片等检查，两者有显著性差异。范丽华医生解释说，“敷胸散”之所以有良好的疗效，是利用药物芳香走窜之性、主入肺经之特点，从而起到通经拔病外出、清热宣肺利水的功效。同时，外敷的中药使胸背部受到了刺激性充血，进而消减了肺部瘀血，促进了肺部渗出物的吸收及音的消失。而与抗生素协同作用的结果，自然缩短了治疗时间。