2019口腔执业医师考试备考考点资料:窝洞的抗力型与固位型

1)窝洞的主要抗力形结构：
a盒状洞形：底平、壁直、点线角清晰而稍圆钝，使对牙体组织有较好的应力分布。
b深度：即充填体应有一定的厚度，才能承受咀嚼压力而不致破裂。不同的修复材料其厚度要求不同。
c去除空悬釉质(即无基釉)：以免其在承受咀嚼压力时破裂，造成充填物与牙体组织的不密合而发生继发性龋。
d 窝洞的外形： 洞缘应避开咀嚼压力较大的部位以防止充填物受力时破裂：洞缘线应形成圆缓曲线，不可形成锐角，以免充填体和牙折裂。
e 尽可能保留牙尖、嵴。消除薄壁、弱尖，以免受力时破裂。
2)窝洞的基本固位形：
侧壁固位：要求窝洞有足够的深度。主要依靠充填物和洞壁之间的摩擦而固位，防止充填体沿洞底向侧方移位或翘动脱落。
倒凹固位： 侧壁固位不足时可在洞底线角处做圆弧形倒凹。倒凹应做在牙体组织较坚硬的部位。一个洞可做一个或几个倒凹。牙尖下方，釉牙本质界下0.5mm制备。