2019中西医执业医师考试备考考点资料:子宫内膜周期性变化

　　子宮内膜分为基底层和功能层。其组织形态的周期性改变可分为3期：
　　①增生期：月经周期的第5—14日，相当于卵泡发育成熟阶段;
　　②分泌期：黄体形成后，在孕激素的作用下，子宮内膜呈分泌反应;
　　③月经期：月经周期第1—4日。由于雌、孕激素水平下降，子宮内膜中前列腺素的合成活化。内膜功能层的螺旋小动脉持续痉挛，组织变性、坏死.与血液相混而排出，形成月经血.
　　子宫内膜的生物化学变化：排卵前由于雌激素的作用子宫内膜间质细胞产生酸性黏多糖(AMPS);排卵后孕激素抑制AMPS的生成和聚合，并促使其降解，有利于孕卵的着床及发育;月经来潮前，子宫内膜组织缺血、坏死、释放前列腺素F2a和内皮素—1等血管收缩因子，使子宫血管和肌层节律性收缩，进而导致内膜功能层迅速缺血坏死、崩解脱落。