2019公卫执业医师考试备考考点资料:胸外按压的操作方法及注意事项

操作方法
　　置病人于平卧位，躺在硬板床或地上，去枕，解开衣扣，松解腰带。术者站立或跪在病人身体一侧。术者两只手掌根重叠置于病人胸骨中下1/3处，男性在两乳头连线中点。肘关节伸直，借助身体之重力向病人脊柱方向按压。按压应使成人及儿童胸骨下陷至少5——6cm或胸部前后径的1/3(婴儿约4cm)后，突然放松。按压频率100——120次/分。单人抢救时，每按压30次，俯下做口对口人工呼吸2次(30：2)。按压5个循环周期(约2分钟)对病人作一次判断，主要触摸颈动脉(不超过5秒)与观察自主呼吸的恢复(3——5秒)双人抢救时，一人负责胸外心脏按压，另一人负责维持呼吸道通畅，并做人工呼吸，同时监测颈动脉的搏动。
　　注意事项
　　(1)按压必须要与人工呼吸同步进行。
　　(2)按压不宜过重、过猛，以免造成肋骨骨折，也不宜过轻，会导致效果不好。
　　(3)按压放松时手掌不要离开原部位。
　　(4)因抢救需要(如必要时的心内注射，做心电图)，停止按压不要超过10秒。
　　(5)婴幼儿心脏位置较高，应按压胸骨中部，频率100——120次/分钟以上。