2019中西医执业医师考试备考考点资料:慢性肺源性心脏病检查

来源：长理培训发布时间：2019-07-04 11:26:11

　　1. 血液检查红细胞计数和血红蛋白常增高。细胞免疫功能如玫瑰花环试验、外周血淋巴母细胞转化试验、植物血凝素皮肤试验阳性率一般低于正常。血清中IgA、IgG常增高，血清总补体(CH50)、C3、C4含量低于正常。

　　2. X线检查除肺、胸基础疾病的特征外，尚可有肺动脉高压，如肺动脉段弧突出或其高度≥3mm;右下肺动脉增宽，其横径≥15mm;其横径与气管横径比值≥1.07;右心室增大，心脏呈垂直位。心力衰竭时可见全心扩大。

　　3. 心电图检查慢性肺心病的心电图阳性率约为30%左右，在Ⅰ、Ⅱ导心电图上可呈现右房、右室增大的变化。右房增大表现为P波高尖。右室增大表现为电轴右偏，极度顺钟向转位时，Rv1+Sv5≥1.05mv。

　　4. 血液气体分析代偿期可有低氧血症，当PaCO2>50mmHg，PaCO2<60mmHg，提示Ⅱ型呼衰。

责编：ylm

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