2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:异位妊娠的诊断、转诊

【考频指数】★★★

【考点精讲】

异位妊娠的诊断、转诊

诊断：异位妊娠时一般较正常妊娠时血HCG低。B型超声检查对异位妊娠的诊断尤为常用，阴道B超检查较腹部B超检查准确性更高。后穹窿穿刺辅助诊断异位妊娠被广泛采用，适用于疑有腹腔内出血。

转诊：一经诊断而又无条件治疗应尽快转移至上级医院就诊。

【进阶攻略】

根据停经史、腹痛、阴道出血和辅助检查进行诊断。

【易错易混辨析】

卵巢囊肿蒂扭转：无阴道流血，无停经史，查体患侧附件区可扪及包块，界清，触痛明显。B超及HCG测定可帮助鉴别。

急性阑尾炎：典型者表现为转移性右下腹疼痛，伴发热，血象明显升高。无停经史，HCG测定阴性，B超附件区无包块可鉴别。