2019乡村执业助理医师考试备考考点资料:水肿的诊疗思路

 诊疗思路

1.问诊水肿的发病热点及诱因；

2.问诊伴随症状寻找病因；

①伴肝大——心源性：同时有颈静脉怒张；肝源性：蜘蛛痣、腹壁静脉曲张；

②伴高血压、蛋白尿、血尿、管型尿——肾源性；

③伴呼吸困难与发绀——心脏病、上腔静脉阻塞综合征；

④与月经周期有关——经前期紧张综合征；

⑤伴消瘦、体重减轻者——营养不良；

⑥心跳缓慢、血压偏低——甲状腺功能减退症。

3.问诊诊疗经过，一般情况，既往史等，并详细查体。

4.行必要的辅助检查：血、尿常规及肝、肾功能测定。24小时尿蛋白定量、血/尿渗透浓度测定。