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2019中医执业医师考试备考考点资料:妊娠恶阻脾胃虚弱证

来源:长理培训发布时间:2019-06-23 20:57:10

 主要证候:妊娠早期,恶心呕吐,甚则食入即吐,口淡,呕吐清涎,纳呆腹胀,头晕体倦。舌淡,苔白,脉缓滑无力。

  证候分析:孕后血聚于下以养胎元,冲气偏盛而上逆,胃气虚弱,失于和降,冲气夹胃气上逆,是以呕吐不食,或食入即吐;脾胃虚弱,运化失职,因而呕吐清涎,纳呆腹胀,不思饮食;中阳不振,清阳不升,则头晕体倦。舌淡,苔白,脉缓滑无力,为脾胃虚弱之征。

  治法:健脾和胃,降逆止呕。

  方药:香砂六君子汤(《名医方论》)。

  人参、白术、茯苓、甘草、半夏、陈皮、木香、砂仁、生姜、大枣 。

  方中人参、白术、茯苓、甘草、大枣健脾养胃,益气和中;生姜、半夏降逆止呕;砂仁、木香、陈皮理气和中。全方补脾胃,降逆气,使呕吐得止。

  若脾虚夹痰饮,症见胸脘满闷,呕吐痰涎,舌淡苔滑腻,脉缓滑者,宜去人参、大枣等滋腻之品。若脾胃虚寒,症见呕吐清涎,形寒肢冷,面色苍白,酌加丁香、白豆蔻以增强温中降逆之力。

 

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