2019中医执业医师考试备考考点资料:脊柱骨折脱位的解剖特点
来源:长理培训发布时间:2019-06-22 17:38:55
脊柱在全身骨骼中占主要地位,是内脏的支持和保护器,是负重、运动、吸收震荡和平衡身体的主要结构。
脊柱是由33个脊椎构成的,具有一定伸屈活动的支柱。成年人有5个骶椎,融合为骶骨;4个尾椎,形成尾骨,因此在人体中能运动的脊椎骨只有24个:颈椎7个,胸椎12个,腰椎5个,除第一、二颈椎的构造形状比较特殊外,其余各椎体都有共同相似点,都包括椎体、椎体附件、椎弓根、椎板、上下关节突、横突和棘突。
脊柱由上而下逐渐增大,颈椎细小,腰椎粗大而坚固。脊柱有四个生理弧度:颈椎和腰椎向前凸,胸椎和骶椎向后凸,弧形交界处最易发生骨折。
从解剖功能来看,脊柱可以分为以下几个基本部分。
1. 椎体和椎间盘
椎体形如短柱状,上下两端平坦,它主要由松质骨构成,两椎体间有椎间盘(椎间盘包括髓核、纤维环、软骨板),这一部分的功能是负重,为躯干的支柱。椎间盘还具有吸收震荡的弹簧作用。
2. 神经弓与小关节突
神经弓是椎弓根与椎板合抱融合而形成的弧形结构。主要功能是保护脊髓神经。在椎弓根与椎板融合处,有小关节突,与邻近椎体的上下关节突互相紧密结合形成小关节,它们的关节面方向不一致,在颈椎呈上下面接触,胸椎呈前后面接触,腰椎呈左右面接触,这种结构可以加强脊柱的稳定性,防止脊柱脱位。
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