2019中西医执业医师考试备考考点资料:蛇串疮

 【辨证】

　　主症 初起患部皮肤灼热刺痛，皮色发红，继则出现簇集性粟粒大小丘状疱疹，多呈带状分布，多发生于身体的一侧，以腰胁部最为常见。疱疹消失后可遗留顽固性疼痛。

　　兼见疱疹色鲜红，灼热疼痛，疱壁紧张，口苦，心烦，易怒，脉弦数者，为肝经火毒;疱疹色淡红，起黄白水疱，疱壁易穿破，渗水糜烂，身重腹胀，苔黄腻，脉滑数，为脾胃湿热;疱疹消失后遗留疼痛者，为瘀血滞留，血络不通。

　　【治疗】

　　治法泻火解毒，清热利湿。取局部穴及相应夹脊穴为主。

　　主穴局部阿是穴夹脊

　　配穴肝郁火盛，加行间、大敦、阳陵泉;脾胃湿热，加血海、隐白、内庭。

　　操作毫针泻法。局部阿是穴采用围刺，在疱疹带的头、尾各刺一针，两旁则根据疱疹带的大小选取1-3点，向疱疹带中央沿皮平刺。或用三棱针点刺疱疹及周围，拔火罐，令出血3—5ml。隐白、大敦也用点刺出血法。