2019中医执业医师考试备考考点资料:婴儿湿疮的辨证论治

 　（1）内治

　　①胎火湿热证

　　证候：皮肤潮红，红斑水疱，抓痒流滋，甚则黄水淋漓、糜烂，结黄色痂皮；大便于，小便黄赤；苔黄腻，脉滑数。

　　治法：凉血清火，利湿止痒。

　　方药：消风导赤汤加减。脂溢性者，加地骨皮、生山楂、白花蛇舌草；湿性者，加土茯苓、车前草、苍术、黄柏；干性者，加太子参、麦冬、女贞子。

　　②脾虚湿蕴证

　　证候：初起皮肤暗淡，继而出现成片水疱，瘙痒，抓破后结薄痂；患儿多有消化不良，大便稀溏，或完谷不化；舌淡，苔白或白腻，脉缓。

　　治法：健脾利湿。

　　方药：小儿化湿汤加土茯苓、鱼腥草。

　　（2）外治

　　①脂溢性和湿性：用生地榆、黄柏煎水或马齿苋合剂、2%硼酸水外用冷湿敷，待流滋、糜烂减轻后，选用青黛散油、黄连油或蛋黄油外搽。

　　②干性：用三黄洗剂、黄柏霜外搽。