2019口腔执业医师考试备考考点资料:模拟试题卷23

 患者男性18岁，右下颌角隆起， 右下8未萌出，右下87舌侧膨隆明显肿物，X线显示右下765根尖下方5.0cm×3.0cm圆形低密度影，边界清楚，沿颌骨长轴发展。

1、该病最可能的诊断是

A、根尖囊肿

B、含牙囊肿

C、角化囊性瘤

D、孤立性骨囊肿

E、牙源性钙化囊肿

2、术前对诊断最有帮助的检查是

A、活检

B、曲面断层片

C、根尖片

D、穿刺

E、CT检查

3、如穿刺可抽出物质为下列哪种形状可诊断为牙源性角化囊性瘤

A、淡黄色清亮囊液

B、黄色油脂样囊液

C、血性囊液

D、褐色囊液

E、翠绿色囊液

患儿，男，7岁。舌根部血管瘤拟行手术切除。

4、该患者进行手术最佳的麻醉方法是

A、局部麻醉

B、针刺麻醉

C、冷冻麻醉

D、吸入麻醉

E、气管插管麻醉

5、术后最易引起的并发症是

A、术后出血

B、恶心、呕吐

C、感染

D、水肿导致窒息

E、创口裂开

患儿，男，5个月。出生时发现右侧颊部稍红、斑片状。哭闹时颜色加重，逐渐增大，大小约2.0cm×1.5cm大小，稍高于皮肤。

6 、根据上述描述，该患者最佳的治疗方法是

A、硬化剂治疗

B、激光治疗

C、冷冻治疗

D、手术切除

E、先观察，如迅速发展，给予一定的干预治疗

7 、如行穿刺检查，可抽查

A、胆固醇晶体

B、血性液体

C、淋巴液

D、乳白色豆渣样分泌物

E、草黄色或草绿色液体

患者女性，60岁舌左侧缘中部溃烂5个月，约2.3cm×1.5cm×0.5cm大小，活检报告为“鳞癌”，左下6残根，边缘锐利。

8、关于舌癌下列哪种说法是错误的

A、舌癌是最常见的口腔癌

B、男性多于女性

C、近年来女性增多及年龄更年轻化

D、常为外生型

E、晚期可蔓延至口底或下颌骨

9、舌癌的好发部位

A、舌尖

B、舌缘

C、舌根

D、舌背

E、以上都不是

10 、舌癌转移的特点下列哪种说法是错误的

A、舌癌常发生早期颈淋巴结转移，且转移率较高

B、舌癌的颈淋巴结转移常在一侧

C、发生于舌背或越过舌体中线的舌癌，可以向对侧颈淋巴结转移

D、舌前部的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移

E、舌癌可发生远处转移，一般多为脑

 1、【正确答案】 C

【答案解析】 牙源性角化囊肿的X线表现为：①有单囊和多囊之分，单囊多见，也可为多房;多房者分房大小相近。②常沿颌骨长轴生长，膨胀不明显;如有膨胀，常向舌侧。③牙根吸收少见，多呈斜面状。④病变内可含牙或不含牙。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 穿刺对于牙源性角化囊性瘤的诊断比较可靠，大多可见黄、白色角蛋白样(皮脂样)物质混杂其中。将抽出物做角蛋白染色检查有助于对角化囊性瘤的诊断。

3、【正确答案】 B

【答案解析】 牙源性角化囊肿囊内为白色或黄色的角化物或油脂样物质。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 应采用全麻的方式，气管插管麻醉，可快速诱导麻醉，麻醉中维持效果及呼吸，保证血氧浓度，是比较理想的麻醉方式。

5、【正确答案】 D

【答案解析】 由于舌根部组织比较疏松，淋巴回流较多，肿物性质以及气管内插管等诸多因素，会造成术后舌根部组织液及血液积聚，造成水肿以致窒息。

6、【正确答案】 E

【答案解析】 血管瘤多见于婴儿出生时(约1/3)或出生后不久(1月之内)。血管瘤的生物学行为是可以自发性消退。一般在1年以后即进入静止消退期，消退是缓慢的，应先观察，如迅速发展，给予一定的干预治疗。

7、【正确答案】 B

【答案解析】 囊肿→穿刺液涂片检查有时有胆固醇晶体;血管瘤→血性液体;囊性淋巴管瘤→淋巴液。

8、【正确答案】 D

【答案解析】 舌癌是最常见的口腔癌，男性多于女性，但近年来女性增多及发病年龄趋于年轻化。常为溃疡型或浸润型。一般恶性程度较高。晚期舌癌可蔓延至口底及下颌骨，使全舌固定。

9、【正确答案】 B

【答案解析】 舌癌多发生于舌缘，其次为舌尖、舌背。

10、【正确答案】 E

【答案解析】 舌癌常发生早期淋巴结转移，切转移率较高。其颈淋巴结转移常在一侧，如发生于舌背或越过舌体中线的舌癌可以向对侧颈淋巴结转移。位于舌侧缘的癌多向下颌下及颈深淋巴结上、中群转移。舌尖部癌可以转移至颏下或直接至颈深中群淋巴结。舌癌晚期可发生远处转移，一般转移至肺部。