2019乡村执业助理医师考试模拟卷题库59

 1.营养不良患儿皮下脂肪减少，首先累及的部位：

A.面颊部

B.胸部

C.腹部

D.臀部

E.四肢

2.X 线检查示肺动脉段凹陷的先天性心脏病是：

A.房间隔缺损

B.室间隔缺损

C.法洛四联症

D.动脉导管未闭

E.主动脉狭窄

3.右心衰竭体循环淤血的表现是：

A.端坐呼吸

B.心源性哮喘

C.劳力性呼吸困难

D.阵发性夜间呼吸困难

E.肝颈反流征阳性

4.缺铁性贫血采用的铁剂治疗，观察疗效最早的指标是：

A.血红蛋白上升

B.网织红细胞增高

C.面色红润

D.血清铁恢复正常

E.红细胞平均体积增大

5.闭合性颅脑损伤不包括：

A.头皮裂伤

B.颅底骨折

C.脑震荡

D.颅盖骨线状骨折

E.颅骨凹陷骨折

 参考答案

1.【答案】C 解析：小儿营养不良最早出现的症状是体重不增，随即体重下降，病久则身高也低于正常，皮下脂肪逐渐减少以至消失，首先累及腹部，其次为躯干、臀部、四肢，最后为面颈部。腹部皮下脂肪是判断营养不良的重要指标之一。

2.【答案】C 解析：房间隔缺损 X 线检查可见肺血增多，肺动脉段突出，透视下肺门舞蹈，主动脉结小，右心房和右心室增大。室间隔缺损的 X 线检查可见心脏大小基本正常。法洛四联症 X 线可见肺门细小，肺野清晰，右心房扩大，心尖上翘，肺动脉段凹陷，心影呈靴形，右位主动脉弓多见。动脉导管未闭 X 线下心脏变化与分流量大小有关，分流量小，心脏无明显变化，分流量大可见漏斗征，肺动脉段突出。

3.【答案】E 解析：右心衰时右心舒张未压升高，引起体循环淤血，表现有颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等，故选 E。其余选项均系左心衰竭引起肺淤血的表现。

4.【答案】B 解析：缺铁性贫血患者开始铁剂治疗后，网织红细胞是最早升高的。

5.【答案】B 解析：颅底骨折可能出现脑脊液漏，同外界相通，属于开放性损伤。