2019乡村执业助理医师考试模拟卷题库39

 1. 对异位妊娠患者，下列哪一项检查最有助于诊断

A.腹部触诊有明显的肌紧张

B.附件区可触及有触痛的包块

C.尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血

D.末梢血白细胞升高

E.血红蛋白降低

2. 异位妊娠最常见的着床部位是

A.卵巢

B.子宫角

C.输卵管

D.子宫颈

E.腹腔

3. 26岁孕妇，停经48日后出现阴道少量流血伴右下腹隐痛。今晨起床时突然右下腹剧痛来院。检查：BP 90/60mmHg，面色苍白，下腹稍膨隆，右下腹压痛明显，肌紧张不明显，叩诊移动性浊音(±)妇科检查：子宫稍大稍软，右附件区触及有压痛包块。恰当诊断应是

A.急性肠胃炎

B.急性阑尾炎

C.右侧卵巢肿瘤蒂扭转

D.输卵管妊娠流产

E.急性输卵管炎

4. 诊断异位妊娠破裂下列哪项指标简单、最可靠

A.病史,腹部检查及阴道检查

B.诊断性刮宫

C.尿妊娠试验

D.B型超声检查

E.后穹隆穿刺

5. 患者女，28岁，已婚，一年半前人流1次，平素月经正常。因停经35天后少量阴道流血1周，下腹隐痛4天来诊。妇科检查，子宫颈口闭、举痛(+)，子宫如正常大小，左侧扪及3cm×3cm×2cm大小的包块，有触痛。尿HCG(+)。最可能的诊断是

A.月经失调

B.先兆流产

C.异位妊娠

D.附件炎

E.不全流产

 参考答案：

1、【正确答案】 C

【答案解析】 尿HCG阳性，后穹窿穿刺抽出不凝血有助于诊断异位妊娠。

2、【正确答案】 C

【答案解析】 异位妊娠最常见的着床部位是输卵管。

3、【正确答案】 D

【答案解析】 本题干主要考的是输卵管妊娠的诊断，根据停经史、阴道少量出血伴下腹痛、休克表现，腹叩诊移动性浊音(±)，首先考虑输卵管妊娠流产。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 诊断异位妊娠破裂最简单可靠的指标是阴道后穹窿穿刺。

5、【正确答案】 C

【答案解析】 有停经史，不规则阴道流血、HCG阳性，附件区包块，下腹疼痛，高度怀疑异位妊娠。