1.腰痛伴右下肢放射痛反复发作,右直腿抬高试验阳性,最可能的诊断为 ( )
A.急性腰扭伤
B.第 3 腰椎横突综合征
C.腰椎管狭窄症
D.腰椎间盘突出症
E.梨状肌综合征
2.对腰椎间盘突出症诊断有定位定性意义的检查方法是( )
A.X 线检查
B.CT
C.心功能检查
D.心导管检查
E.超声心动图
3.下列哪项检查对诊断糖尿病肾病有主要价值 ( )
A.尿酸化功能试验
B.尿相差显微镜检
C.肌酐清除率
D.尿微量白蛩白
E.24 小时尿蛋白定量
4.入睡困难、多梦易醒伴精力疲乏,最可能的诊断是( )
A.疑病症
B.神经衰弱
C.焦虑症
D.恐惧症
E.失眠症
5.对失眠症应选择的治疗药物是 ( )
A.苯巴比妥
B.艾司唑仑
C.氟西汀
D.奥氮平
E.喹硫平
参考答案:
1、【正确答案】D
【答案解析】直腿抬高试验阳性对诊断椎间盘突出是敏感的,但是特异性不佳,其阳性率约 90%。怀疑腰椎间盘突出症时,应该重点对 Ls 和 Sl 神经根进行检查,因98%的腰椎间盘突出发生在 L4~L5 和 L5~S1。
2、【正确答案】B
【答案解析】CT 检查可见椎间盘突出,椎管及神经根管狭窄及神经受压情况。
3、【正确答案】D
【答案解析】糖尿病肾病:主要表现为蛋白尿、水肿及高血压,血清肌酐、尿素氮升高,最终发生肾衰竭。为鉴定糖尿病肾病,需要检查尿微量白蛋白。
4、【正确答案】E
【答案解析】失眠是常见症状,是最常见的睡眠障碍。可表现为人睡困难、;清晨早醒、睡眠不深或减少、多梦、易觉醒、惊醒,有时可通宵不眠。失眠患者会容易引起精神不振、烦躁不安、疲乏无力、全身不适、反应迟缓、头痛、记忆力不集中等。
5、【正确答案】B
【答案解析】催(助)眠药物的种类很多,三唑仑(三唑安定)和艾司唑仑(舒乐安定)等常用于入睡困难者。
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