2019中西医执业医师考试备考考点资料:多巴胺

 一、药理作用 

多巴胺主要激动α、β和外周的多巴胺受体。

（一）心血管

低浓度（每分10μg/kg）时主要使位于肾脏、肠系膜和冠脉的多巴胺受体（D1）兴奋，血管舒张。

高浓度（每分20μg/kg）可作用于心脏β1受体，使心肌收缩力加强，心排出量增加。

继续增加给药浓度，多巴胺可激动血管的α受体，导致血管收缩，总外周阻力增加，血压升高。

DA：

低浓度：激动DR，血管舒张（包括肾）。

高浓度：激动α，血管收缩（包括肾）。

（二）肾脏

低浓度时作用于D1受体，舒张肾血管，使肾血流量增加，肾小球的滤过率也增加。同时具有排钠利尿作用。

大剂量时，可使肾血管明显收缩。

二、临床应用 

（一）用于各种休克，如感染中毒性休克、心源性休克及出血性休克等。

（二）与利尿药合并应用于急性肾衰竭。

（三）用于急性心功能不全。