2019临床执业助理医师考试模拟卷题库9

 1、关于β受体阻断药的描述正确的是

A、有时可诱发或加重哮喘发作

B、升高眼内压作用

C、促进脂肪分解

D、可使心率加快、心排出量增加

E、促进肾素分泌

2、下列β受体阻断药中哪个兼有α受体阻断作用

A、普萘洛尔

B、美托洛尔

C、拉贝洛尔

D、噻吗洛尔

E、吲哚洛尔

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3、普萘洛尔没有下列哪项作用

A、降低心肌耗氧量

B、增加气道阻力

C、抑制肾素释放

D、抑制脂肪分解

E、增加糖原分解

4、下面那种情况禁用β受体阻断药

A、心绞痛

B、快速性心律失常

C、高血压

D、房室传导阻滞

E、甲状腺机能亢进

5、普萘洛尔没有下列哪个作用

A、减弱心肌收缩力

B、松弛支气管平滑肌

C、收缩血管

D、降低心肌耗氧量

E、减少肾素释放

 答案部分

1、【正确答案】 A

【答案解析】 β受体阻断作用①心血管系统减慢心率，减少心排出量，抑制心肌收缩力。②支气管平滑肌作用收缩平滑肌，增加呼吸道阻力。③代谢可抑制交感神经兴奋所引起的脂肪分解。④肾素抑制肾素的释放。⑤减少房水形成，降低眼压

2、【正确答案】 C

【答案解析】 拉贝洛尔兼有α受体及β受体阻滞作用，其β受体阻滞作用约为普萘洛尔的1/2.5，但无心肌抑制作用，α受体阻滞作用为酚妥拉明的1/6～1/10。对β受体的作用比α受体强

3、【正确答案】 E

【答案解析】 普萘洛尔在糖尿病患者虽可引起血糖过低，但在非糖尿病人中则无降血糖作用

4、【正确答案】 D

【答案解析】 抑制心脏是这类药物的主要作用。由于阻断了心脏的β1受体，使得心肌收缩力减弱，心率减慢，心输出量减少，房室传导速度减慢，不应期延长，心肌耗氧量减少，血压稍降低，当心脏交感神经张力增高时尤为明显。由于对血管平滑肌的β2受体有较弱的阻断作用，使血管平滑肌α受体兴奋性相对增高，加上心脏功能受到抑制，心输出量减少，反射性地提高交感神经的活性，以期血管收缩和外周阻力增加，肝、肾和骨骼肌等脏器组织血流量减少，其中心外膜下血流减少较为明显

5、【正确答案】 B

【答案解析】 普萘洛尔可以阻断β2受体，可使支气管平滑肌收缩，对支气管哮喘患者可诱发或加重急性发作。