2019临床执业医师考试模拟卷题库4

 1、输卵管壶腹部妊娠其多见的结果为

A、输卵管妊娠流产

B、输卵管妊娠破裂

C、胚胎可发育至3个月以上

D、输卵管妊娠中最危险的一种

E、胚胎死亡吸收

2、导致胎膜早破的因素错误的是

A、生殖道病原微生物上行性感染

B、双胎妊娠

C、头盆不称

D、高龄初产

E、宫颈内口松弛

3、胎膜早破的剖宫产指征不包括

A、持续性枕横位

B、明显头盆不称

C、母体体温38.5℃

D、胎儿心率150次/分

E、胎心监护出现频繁晚期减速

4、臀位妊娠时，胎儿宫内窘迫的诊断依据是

A、胎动频，>6次/2小时

B、破水可见羊水胎粪污染

C、胎心监护示“早期减速”

D、胎心听诊110～160次/分

E、胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分

5、下述何项不是胎儿缺氧的表现

A、晚期减速

B、胎动记数<6次/2小时

C、Manning评分4

D、胎儿头皮血pH值7.18

E、CST示早期减速

 答案部分：

1、【正确答案】 A

【答案解析】 输卵管妊娠流产多见于输卵管壶腹部妊娠，发病多在妊娠8～12周。

2、【正确答案】 D

【答案解析】 胎膜早破常是多因素所致。常见因素有

生殖道病原微生物上行性感染

双胎妊娠或羊水过多导致的羊膜腔压力增高

头盆不称和胎位异常导致的胎膜受力不均

缺乏维生素C、锌及铜

宫颈内口松弛等。

3、【正确答案】 D

【答案解析】 剖宫产：适用于胎头高浮，胎位异常，宫颈不成熟，胎肺成熟，明显羊膜腔感染，伴有胎儿窘迫。抗感染同时行剖宫产术终止妊娠，做好新生儿复苏准备。

4、【正确答案】 E

【答案解析】 正常应该是胎动时胎心率加速明显，基线变异≥6次/分，而E答案“胎动时胎心率加速不明显，基线变异小于3次/分”，故可以提示胎儿窘迫。

5、【正确答案】 E

【答案解析】 CST为宫缩应激试验：其原理为诱发宫缩，并用胎儿监护仪记录胎心率变化，了解胎盘于宫缩时一过性缺氧的负荷变化，测定胎儿的储备能力。

CST多次反复出现胎心晚期减速者，提示胎儿有缺氧。