【备考资料】中西医执业医师实践技能第二站：脊柱的检查方法

 脊柱的检查 

  （1）检查者站位正确，告知被检者体位、姿势正确    被检者取坐位或站立位，充分暴露躯干，检查者站在被检者后面。    （2）检查手法正确、动作规范    ①脊柱弯曲度视诊检查：观察脊柱生理弯曲是否存在；有无脊柱侧弯、病理性前凸和后凸畸形。    ②脊柱活动度检查：    颈椎活动度检查：检查者双手固定被检者双肩，嘱被检者作颈部前屈、后伸、左右侧屈，左右旋转运动，观察被检者颈椎活动度。    腰椎活动度检查：检查者双手固定被检者骨盆，嘱被检者作腰部前屈、后伸、左右侧屈，左右旋转运动，观察被检者腰椎活动度。    （3）脊柱压痛和叩击痛检查    ①脊柱压痛检查：用拇指或示指指腹自上而下依次按压颈椎、胸椎、腰骶椎棘突和椎旁肌肉，发现压痛点时需重复检查确认。    ②脊柱叩击痛检查（直接叩击法或间接叩击法任选一种）    直接叩击法：检查者以叩诊锤或单一指端依次轻叩各个脊椎棘突。    间接叩击法：检查者将左手掌置于被检者头部，右手握拳以小鱼际肌部位叩击左手背，了解被检者脊柱各部位有无疼痛。