【备考资料】2019年中医执业医师大纲考点：发病基本原理

 发病基本原理 

  （一）正气与邪气的概念    （1）正气的基本概念：正气，是一身之气相对于邪气时的称谓，是指人体内具有抗病、祛邪、调节、修复等作用的一类细微物质。正气的防御能力具体表现在抵御外邪入侵、驱邪外出、修复调节能力及维持脏腑经络功能的协调等方面。    （2）邪气的基本概念：邪气，泛指各种致病因素，简称为邪。包括存在于外界或由人体内所产生的某种具有致病作用的因素。如六淫、疠气、外伤、虫兽伤、寄生虫、七情内伤、饮食失宜、痰饮、瘀血、结石等。邪气的侵害作用，主要体现在可导致生理机能失常、可造成脏腑组织的形质损害、可导致体质类型的改变等方面。    （二）正气不足是疾病发生的内在因素    “正气存内，邪不可干”，“邪之所凑，其气必虚。”正气在发病中的主导作用，主要体现在正虚感邪而发病；或正虚生“邪”（指内风、内寒、内湿、内燥、内火等内生“五邪”）而发病。正气的强弱可决定发病的证候性质。    （三）邪气是发病的重要条件    邪气与发病关系至为密切，其重要作用主要体现在邪气是导致发病的重要原因，无邪则一般不病；病邪影响病情和病位；在某些情况下，邪气在发病中亦能起主导作用。故说“虚邪贼风，避之有时”。    （四）邪正相搏的胜负，决定发病与不发病    一般来讲，正胜邪却则不发病，邪胜正负则发病，并能决定发病的证候类型。