【备考资料】2019年口腔执业医师口腔组织病理学“牙龈炎”考点

 【考频指数】★★★★ 

      【考点精讲】   慢性炎症主要局限于边缘部牙龈组织时，称为边缘性龈炎；炎症主要局限于牙龈乳头时，称为牙龈乳头炎；慢性龈炎可以长期单独存在，其中一部分也可能发展为牙周炎。镜下主要在牙龈的龈沟壁处有炎症细胞浸润，医学|教育网在沟内上皮的下方可见中性粒细胞浸润，下方为大量的淋巴细胞（主要为T细胞）。胶原纤维大多变性或丧失，只局限于牙龈组织内，牙周膜与牙槽骨均无明显变化。        剥脱性龈病损临床特征是牙龈鲜红、医学|教育网光亮及上皮表层剥脱，形成粗糙的糜烂面；或上皮分离后为脱落，形成灰色徦膜。    镜下剥脱性龈病损可分为疱型与苔藓型。医学|教育网疱型是上皮与结缔组织间形成基底下疱，结缔组织内有明显的炎症，同良性黏膜类天疱疮。如果在上皮内形成上皮内疱，则病变同天疱疮。苔藓型者，上皮萎缩，基底细胞水肿，基底层附近常见胶样小体，病变符合于疱性或萎缩性扁平苔藓。    【进阶攻略】   主要掌握牙龈疾病中相应的病理变化。