【备考资料】2019口腔执业医师章节知识点小结：痈

 【考频指数】★★★★ 

  【考点精讲】痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。病原菌以金黄葡萄球菌为主。初起为小片皮肤硬肿、色暗红，其中可有数个凸出点或脓点，开始时疼痛较轻，但有畏寒、发热、食欲减退和全身不适。随后皮肤肿胀范围增大，周围呈现浸润性水肿，引流区域淋巴结肿大，局部疼痛加剧，全身症状加重。随着病变部位脓点增大、增多，中心处可破溃出脓、坏死脱落，使疮口呈蜂窝状。其间皮肤可因组织坏死呈紫褐色，但肉芽增生比较少见，很难自行愈合。唇痈容易引起颅内化脓性海绵状静脉窦炎的症状。    【进阶攻略】局部处理：初期仅有红肿时，可用鱼石脂软膏等敷贴。已出现多个脓点需要及时切开引流、在静脉麻醉下做“+”或“++”形切口切开引流，切口线应超出病变边缘皮肤，清除已化脓和尚未成脓、但已失活的组织然后填塞生理盐水纱条，外加干纱布绷带包扎。较大的创面在肉芽组织长出后，可行植皮术以加快修复。    【易错易混辨析】疖和痈都以金黄色葡萄球菌感染为主，但是痈指邻近的多个毛囊及其周围组织的急性化脓性感染，也可由多个疖融合而成。而疖是单个毛囊的感染化脓性炎症。