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2019年湖南临床执业医师心血管系统练习题：休克
来源：长理培训发布时间：2019-02-04 19:25:48
男性，车祸后6小时入院，神志淡漠，四肢冰冷，血压75/50mmHg，诊断为
A.轻度低血容量性休克
B.中度低血容量性休克
C.重度低血容量性休克
D.中度感染性休克
E.重度感染性休克
『正确答案』B
男性，汽车撞伤左季肋区4小时，神志模糊，体温37.5℃，脉搏细弱，血压60/40mmHg，全腹压痛，无反跳痛，无尿。
首先考虑的诊断是
A.神经源性休克
B.感染性休克
C.中度低血容量性休克
D.重度低血容量性休克
E.过敏性休克
『正确答案』D
某患，27岁，外伤后失血，血压80/56mmHg脉率130次/分，估计失血量达
A.400～600ml
B.650～750ml
C.800～1600ml
D.1650～2000ml
E.>2000ml
『正确答案』C
迅速出血后出现休克症状，表明至少己丢失全身总血量的
A.10%
B.15%
C.20%
D.25%
E.30%
『正确答案』C
判断休克已纠正除血压正常外，尿量每小时至少应稳定在
A.25ml以上
B.30ml以上
C.40ml以上
D.50ml以上
E.60ml以上
『正确答案』B
血容量不足时中心静脉压往往低于多少(cmH2O)
A.14
B.12
C.10
D.8
E.5
『正确答案』E
决定休克病人补液量最可靠的依据是
A.血压
B.尿量
C.中心静脉压
D.脉搏
E.精神状态
『正确答案』C
休克病人动态监测中心静脉压值为25cmH2O，表示
A.肺梗死
B.静脉血管床过度收缩
C.肺循环阻力增加
D.血容量不足
E.充血性心力衰竭
『正确答案』E
休克病人治疗过程中中心静脉压为20cmH2O，血压120/80mmHg，处理原则为
A.适当补液
B.收缩血管
C.舒张血管
D.补液试验
E.充分补液
『正确答案』C
评：1.正常CVP：5--10cmH2O
2.中心静脉压判定输不输液
男，车祸后双侧股骨干骨折。BP 90/60mmhHg，中心静脉压4cmH20，首选的处理措施是
A.大量输血
B.强心药治疗
C.糖皮质激素治疗
D.应用肾上腺素
E.补液治疗
『正确答案』E
(2)止血
应在保持血容量的同时积极进行手术准备，及早施行手术止血。
男，2h前车祸伤及腹部，查体：痛苦面容，意识模糊，皮肤粘膜苍白，腹部压痛、反跳痛、腹肌紧张，血压85/60mmHg，心率120次/分，正确处理措施是
A.抗休克治疗，观察疗效
B.抗休克治疗的同时剖腹探查
C.强心
D.立即剖腹探查
E.立即注射升压药
『正确答案』B
感染性休克的常见病原体为
A.革兰氏阴性细菌
B.革兰氏阳性细菌
C.病毒
D.支原体
E.钩端螺旋体
『正确答案』A
应用皮质激素治疗感染性休克时，其使用量为常规用量的
A.1/4
B.1/2
C.2倍
D.5倍
E.10倍以上
『正确答案』E
责编：曾珂
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