2019湖南中医执业助理医师传染病学试题：艾滋病

　　答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　HIV对热敏感，对甲醛、紫外线和γ射线不敏感。56℃30分钟能使HIV在体外对人的T淋巴细胞失去感染性;100℃20分钟能使HIV完全灭活;75%乙醇、0.2%次氯酸钠、2%戊二醛及0.1%漂白粉5～10分钟能使HIV灭活。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　肺孢子菌肺炎在艾滋病期最为常见。

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　紫外线的杀菌作用，使菌体蛋白质发生光解、变性而致细菌死亡。此法穿透力差，对真菌孢子、细菌芽孢效果差，对HIV等无效。

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　蛋白酶抑制剂主要作用是抑制蛋白酶，阻断HIV复制和成熟过程中必需的蛋白质合成。

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　艾滋病期可并发各系统的各种机会性感染及恶性肿瘤。呼吸系统：肺孢子菌肺炎最为常见。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　传播途径

　　1.性接触传播是本病主要传播途径。

　　2.血源传播通过输血、器官移植、药瘾者共用针具等方式传播。

　　3.母婴传播感染HIV的孕妇可以通过胎盘、产程中及产后血性分泌物、哺乳等传给婴儿。

　　4.其他途径接受HIV感染者的人工授精，医务人员被HIV污染的针头刺伤或皮肤破损处受污染等。目前尚无证据证明一般日常生活接触、食物、水、昆虫能够传播本病。

　　7、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　有流行病学史，实验室检查HIV抗体阳性，加下述各项中的任何一项即可诊断：

　　(1)原因不明的不规则发热，体温高于38℃持续1个月以上。

　　(2)慢性腹泻(每日>3次)持续1个月以上。

　　(3)体重在6个月内下降10%以上。

　　(4)反复发作的口腔念珠菌感染。

　　(5)反复发作的单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒感染。

　　(6)卡氏肺孢子菌肺炎。

　　(7)反复发生的细菌性肺炎。

　　(8)活动性结核或非结核分枝杆菌病。

　　(9)深部真菌感染。

　　(10)中枢神经系统占位性病变。

　　(11)中青年人出现痴呆。

　　(12)活动性巨细胞病毒感染。

　　(13)弓形体病。

　　(14)马尔尼菲青霉菌感染。

　　(15)反复发生的败血症。

　　(16)皮肤黏膜或内脏的卡波西肉瘤、淋巴瘤。另外，CD4+T淋巴细胞计数<200/μl也可帮助诊断。

　　8、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　无症状感染，可由原发感染或急性感染症状消失后延伸而来，持续时间一般为6～8年，短可数月，长可达15年。临床无明显症状，但血中可检出病毒及抗体，有传染性。

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　HIV急性感染期少数急性感染者有临床症状。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　艾滋病是获得性免疫缺陷综合征的简称，是由人免疫缺陷病毒引起的以侵犯辅助性T淋巴细胞(CD4+T lymphocytes，Th)为主，造成细胞免疫功能缺损为基本特征的传染性疾病。