2019湖南中医执业医师妇科学练习题：第一单元

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面2/3发生周期性变化，称为功能层，余下1/3即靠近肌层的内膜无此种变化称为基底层。月经后子宫内膜的再生起于基底层。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑。

　　3、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分，称为子宫峡部，在非孕期长约1cm，其上端因解剖上狭窄，称为解剖学内口;其下端因在此处子宫内膜转变为宫颈黏膜，称为组织学内口。妊娠期子宫峡部逐渐伸展变长，于妊娠末期可达7～10cm，形成子宫下段，成为软产道的一部分。故答案B的描述不正确。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 大阴唇皮下为疏松结缔组织和脂肪组织，含丰富的血管、淋巴管和神经，外伤后易形成血肿。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢，后两者常被称为子宫附件。阴道前壁长约7～9cm，与膀胱和尿道邻接，后壁长约10～12cm，与直肠贴近。子宫位于骨盆腔中央，前方为膀胱，后方为直肠，呈倒置的梨形，为空腔器官，重约50g，长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。从青春期开始，子宫内膜受卵巢激素的影响，其表面2/3发生周期性变化，称为功能层，余下1/3即靠近肌层的内膜无变化称为基底层。输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，长约8～14cm。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 子宫狭部内膜与宫腔内膜是一致的，青春期后可有周期性的剥脱出血。宫颈内膜则不同，无周期性剥脱出血。

　　7、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 子宫峡部的上端因在解剖上较狭窄，又称为解剖学内口;峡部的下端，因黏膜组织在此处由子宫腔内膜转变成子宫颈黏膜，又称组织学内口。

　　8、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 卵巢的外层为皮质，卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 阴道位于子宫与外阴之间，是性交的器官，也是月经血外流与胎儿娩出的通道，上端包绕子宫颈，下端开口于阴道前庭。阴道上端围绕子宫颈的部分称为阴道穹窿，阴道穹窿比阴道下段宽大，分前、后、左、右四部，后穹窿较前穹窿深，故阴道后壁长10～12cm，前壁长7～9cm。前壁与膀胱及尿道之间称为膀胱阴道隔，后壁与直肠之间称为直肠阴道隔，后壁上段与直肠之间是腹腔的最低部位，称为子宫直肠陷凹，在临床上具有重要意义。

　　10、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 输卵管为一对细长而弯曲的管状器官，内侧与宫角相连，外端游离，约长8～14cm;由内向外分为间质部、峡部、壶腹部及伞部;黏膜受性激素影响有周期性变化;黏膜层有单层高柱状上皮组成。

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 输卵管壁有三层：外层为浆膜层，中间为平滑肌层，内层为黏膜层。

　　12、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖称生发上皮，其内有一层纤维组织，称卵巢白膜。再向内为卵巢实质，可分为皮质和髓质两部分。外层为皮质，是卵巢的主体，由各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成。

　　13、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 卵巢表面无腹膜，由单层立方上皮覆盖，称为生发上皮，故答案B不正确。

　　髓质由疏松结缔组织及丰富的血管、神经、淋巴管及少量余卵巢韧带相延续的平滑肌纤维构成。故答案D不正确。

　　卵巢内有一层纤维组织，称卵巢白膜。故答案C不正确。

　　皮质是卵巢的主体，由大小不等的各级发育卵泡、黄体和它们退化形成的残余结构及间质组织组成;故答案E不正确。

　　14、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成年女子的子宫长7～8cm，宽4～5cm，厚2～3cm，容量约5ml。儿童期宫体与宫颈的比例为1:2，在宫体与宫颈之间形成最狭窄的部分称为子宫峡部，在非孕时长约1cm，其上端为解剖学内口，下端为组织学内口。未产妇的宫颈外口呈圆形;已产妇因分娩影响形成横裂而分为上下两唇。

　　15、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 中医将宫颈外口称为子门、子户。子宫又称为胞脏、子处，外阴称为阴户，将阴道口和处女膜称为玉门(未嫁)、龙门(未产)、胞门(已产)。

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 女性内生殖器位于真骨盆内，包括阴道、子宫、输卵管及卵巢。

　　17、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 前庭大腺又称巴多林腺(简称巴氏腺)，位于阴道口的两侧，大阴唇后部，被球海绵体肌覆盖。如黄豆大，左右各一。腺管细长，约1～2cm，开口于前庭后方小阴唇与处女膜之间的沟内，性兴奋时分泌黏液，起润滑作用。正常情况下不能触及此腺，若腺管口闭塞，易形成脓肿或囊肿。

　　18、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 大阴唇为两股内侧隆起的一对皮肤皱襞，前接阴阜，后连会阴。女性外生殖器是指生殖器官的外露部分，为两股内侧从耻骨联合至会阴之间的区域。阴道前庭指两侧小阴唇之间的菱形区，前为阴蒂，后为阴唇系带。阴阜为耻骨联合前面隆起的脂肪垫。青春期该部皮肤开始生长阴毛，分布呈倒置的三角形。阴道前庭区前方有尿道外口，后方有阴道口。

　　19、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 两侧小阴唇之间的菱形区为阴道前庭。

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 子宫又称为女子胞、胞宫、胞脏、子脏、子处、血室。中医认为，子宫具有主行月经、孕育胎儿的功能。子宫形态中空及在月经期、分娩期“泻而不藏”似腑，在两次月经之间及妊娠期“藏而不泻”似脏，即子宫亦藏亦泻，藏泻有时，行经、蓄经、育胎、分娩，藏泻分明，又无表里相配，故称为“奇恒之府”。