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2019年湖南临床执业助理医师《儿科学》试题及答案(2)

来源：长理培训发布时间：2019-01-22 19:01:30

　　1、小儿体格发育的两个高峰期是

　　A、学龄期、青春期

　　B、学龄前期、学龄期

　　C、幼儿期、青春期

　　D、婴儿期、青春期

　　E、新生儿期、学龄期

　　2、1岁左右小儿的脊柱形状是

　　A、直线

　　B、颈椎后突

　　C、胸椎前突

　　D、腰椎前突

　　E、生理弯曲为韧带所固定

　　3、1岁儿童出现头围与胸围的增长曲线形成交叉，这说明该儿童生长发育是

　　A、消瘦

　　B、肥胖

　　C、正常

　　D、低体重

　　E、营养不良

　　4、1岁时头围、身高是

　　A、头围34cm;身高50cm

　　B、头围46cm;身高75cm

　　C、头围48cm;身高85cm

　　D、头围50cm;身高105cm

　　E、头围35cm;身高140cm

　　5、小儿体重在2岁至12岁时每年增长约

　　A、1kg

　　B、2kg

　　C、4kg

　　D、6kg

　　E、8kg

　　6、3个月内小儿体重每月平均增长

　　A、200～300g

　　B、300～400g

　　C、400～500g

　　D、500～600g

　　E、700～800g

　　7、1岁内小儿体重前半年每月平均增长

　　A、200～300g

　　B、300～400g

　　C、400～500g

　　D、500～600g

　　E、600～700g

　　8、出生时新生儿的身长、头围平均是

　　A、身长46cm头围32cm

　　B、身长50cm头围34cm

　　C、身长40cm头围30cm

　　D、身长42cm头围31cm

　　E、身长50cm头围32cm

　　9、正常4个月小儿按体重公式计算，标准体重应是

　　A、5.5kg

　　B、5.6kg

　　C、5.7kg

　　D、5.8kg

　　E、6.0kg

　　10、小儿生长发育的一般规律，不正确的是

　　A、由下到上

　　B、由近到远

　　C、由粗到细

　　D、由低级到高级

　　E、由简单到复杂

　　11、小儿语言发育三个阶段的顺序是

　　A、发音、理解、表达

　　B、理解、表达、发音

　　C、表达、理解、发音

　　D、听觉、发音、理解

　　E、模仿、表达、理解

　　12、1岁小儿的动作能，不可能的是

　　A、会爬

　　B、会拍手

　　C、会自己坐起来

　　D、会骑三轮车

　　E、会弯腰拾东西

　　13、2岁以内乳牙的数目约为

　　A、月龄减2～4

　　B、月龄减4～6

　　C、月龄减6～8

　　D、月龄减8～10

　　E、月龄减10～12

　　14、乳牙开始萌出的年龄是

　　A、3～9个月

　　B、4～10个月

　　C、5～11个月

　　D、6～12个月

　　E、7～13个月

　　15、小儿前囟闭合时间应为

　　A、6个月至1岁

　　B、1岁至2岁

　　C、1.5岁至2岁

　　D、2岁至2.5岁

　　E、2.5岁至3岁

　　16、关于小儿牙齿的发育，下列哪项是错误

　　A、4～10月时开始出牙为正常

　　B、1岁后尚未出牙应为异常

　　C、1岁半时乳齿数目约为12～14颗

　　D、乳牙3岁～3岁半出齐

　　E、第1颗恒牙在6岁左右萌出

　　17、关于小儿运动发育的描述，错误的是

　　A、由上而下

　　B、由远及近

　　C、由不协调到协调

　　D、由粗到精细

　　E、包括大运动和细运动

　　18、恒牙骨化开始于

　　A、新生儿

　　B、1岁

　　C、2岁

　　D、3岁

　　E、4岁

　　1、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】生长发育是一连续的、有阶段性的过程，生长发育在整个小儿时期不断进行，是一个连续不断的过程，但其发育速度又因年龄而异，如体格方面，婴儿期是第一个生长高峰，以后速度减慢，青春期出现第二个生长高峰。

　　2、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 3个月小儿抬头时出现颈椎前凸(第一个生理弯曲)，6个月小儿能坐时出现胸椎后凸(第二个生理弯曲)，1岁小儿站立行走时出现腰椎前凸(第三个生理弯曲)。至6～7岁时这3个脊柱自然弯曲才随韧带的发育而固定。

　　3、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 1岁左右头围与胸围的增长在生长曲线上形成头、胸围的交叉，此交叉时间与儿童营养、胸廓的生长发育有关，生长较差者头、胸围交叉时间延后。

　　4、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 1岁婴儿体格常用指标

　　出生时头围34cm，头围大小与脑和颅骨发育有关。头围在生后的前3个月和后9个月各增长6cm，故1周岁时头围约为46cm。出生时身长平均50cm，第一年增长25cm，故1岁时身高75cm。

　　5、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】儿童体重公式

　　2～12岁体重(kg)=年龄×2+8kg。每年体重增长约2kg。

　　6、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】出生后前3个月每月增长 700～800g， 4～6个月时为500～600g/月，后半年(7～12个月)平均每月增加300～400g。

　　7、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 <6月龄婴儿体重判断

　　<6月龄婴儿体重(kg)=出生体重+月龄×0.7kg，6个月内婴儿每月体重增长600～700g。

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】新生儿体格发育指标

　　正常新生儿出生时身长平均约为50cm，正常新生儿出生时头围约为34cm。

　　9、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】正常新生儿出生体重平均是3kg。

　　为了便于临床应用，可按以下公式粗略估计小儿体重：

　　<6个月：体重(kg)=出生时体重+月龄×0.7

　　7～12个月：体重(kg)=6+月龄×0.25

　　2～12岁：体重(kg)=年龄×2+8

　　12岁以后为青春发育阶段，受内分泌影响，体重增长较快(是体格增长的第二个高峰)，且存在较大的个体差异，不再按上述公式计算。

　　10、

　　【正确答案】 A

　　11、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】语言的发育必须具备正常的发音器官、听觉和大脑语言中枢，与周围人的交往促进了语言的发育。语言的发育要经过发音、理解、表达三个阶段。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 2个月开始抬头;4个月手能握持玩具;5个月扶腋下能站得直，两手各握一玩具;6个月能独坐一会，用手摇玩具;7个月会翻身，独坐很久，将玩具换手;8个月会爬，会拍手及扶栏杆站起;9个月试独站;10～11个月推车走几步，用拇、示指对指拿东西，可独站片刻;1周岁左右会逐渐会走，弯腰取东西，会将圆圈套在木棍上;1.5岁后会蹲着玩，爬台阶，有目标地扔皮球;2岁左右会双脚跳，会用勺子吃饭;3岁会跑，骑三轮车等。

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】乳牙多于生后4～10个月开始萌出，如12个月后尚未出牙者可视为异常，3岁出齐;2岁内乳牙数约等于其月龄减4～6。恒牙6岁左右开始萌出(称第一磨牙或六龄齿)，6岁后按乳牙出牙先后顺序逐个以恒牙换代，12岁左右出第二磨牙，18岁以后出第三磨牙，约20～30岁时出齐。

　　14、

　　【正确答案】 B

　　15、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】出生时约1.0～2.0cm，1～2岁时闭合。前囟闭合过早见于头小畸形，闭合过迟见于佝偻病、甲状腺功能减低和脑积水等。前囟饱满、紧张、隆起，常表示颅内压增高，是婴儿脑膜炎、脑炎或脑积水等重要体征之一;前囟凹陷常见于脱水或极度消瘦患儿。

　　16、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】乳牙总数20个，恒牙32个(或28个，第三磨牙也有终身不出者)。

　　乳牙多于生后4～10个月开始萌出，如12个月后尚未出牙者可视为异常(出牙延迟)，3岁出齐;2岁内乳牙数约等于其月龄减4～6。恒牙6岁左右开始萌出(称第一磨牙或六龄齿)，6岁后按乳牙出牙先后顺序逐个以恒牙换代，12岁左右出第二磨牙，18岁以后出第三磨牙，约20～30岁时出齐。