2019年湖南临床助理医师考试生理学试题：呼吸

 　　1、真正的有效通气量是

　　A、肺泡通气量

　　B、时间肺活量

　　C、肺活量

　　D、肺总容量

　　E、每分通气量

　　2、肺表面活性物质减少将导致

　　A、小肺泡内压小于大肺泡内压

　　B、肺弹性阻力减小

　　C、肺难于扩张

　　D、肺泡内液体表面张力降低

　　E、肺顺应性增大

　　3、反映肺通气功能潜力的指标是

　　A、时间肺活量

　　B、肺泡通气量

　　C、每分通气量

　　D、肺活量

　　E、最大通气量

　　4、下列关于表面活性物质的叙述，错误的是

　　A、有降低表面张力的作用

　　B、由肺泡Ⅱ型细胞合成

　　C、降低肺的顺应性

　　D、具有维持肺泡适当扩张状态的作用

　　E、主要成分是二棕榈酰卵磷脂

　　5、比较不同个体之间肺弹性阻力大小的指标是

　　A、时间肺活量

　　B、肺顺应性

　　C、肺回缩力

　　D、肺内压

　　E、比顺应性

　　6、肺总容量等于

　　A、肺活量+潮气量

　　B、肺活量+残气量

　　C、肺活量+机能残气量

　　D、潮气量+机能残气量

　　E、补呼气量+残气量

　　7、反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量称为

　　A、最大随意通气量

　　B、肺泡通气量

　　C、补呼气量

　　D、肺活量

　　E、深吸气量

　　8、呼气储备量等于

　　A、补吸气量

　　B、肺活量-深呼气量

　　C、肺活量-深吸气量

　　D、肺活量-吸气储备量

　　E、潮气量+补吸气量

　　9、对肺泡气分压变化起缓冲作用的肺容量是

　　A、残气量

　　B、补吸气量

　　C、补呼气量

　　D、深吸气量

　　E、功能残气量

　　10、当呼吸肌完全松弛时，肺容量等于

　　A、肺活量

　　B、余气量

　　C、补呼气量

　　D、功能残气量

　　E、深吸气量

　　11、正常成人下列与呼吸有关的数据中，错误的是

　　A、正常成人安静时呼吸频率为12～18次/分

　　B、正常成人男性肺活量约为3500ml

　　C、正常成人时间肺活量的第一秒约为60%

　　D、正常成人无效腔气量约为150ml

　　E、正常成人安静时肺通气量为6～8L

　　12、肺的静态顺应性越大，表示

　　A、肺的弹性阻力大，肺扩张程度小

　　B、肺的弹性阻力小，肺扩张程度小

　　C、肺的非弹性阻力大，肺扩张程度大

　　D、肺的弹性阻力小，肺扩张程度大

　　E、肺的非弹性阻力与肺扩张程度无变化

　　13、肺泡回缩力主要来自

　　A、肺泡的弹性纤维

　　B、肺泡膜的液体分子层表面张力

　　C、胸内负压

　　D、胸廓弹性回缩

　　E、肺泡表面活性物质

　　14、胸廓的弹性回缩力成为吸气的弹性阻力见于

　　A、深吸气

　　B、深呼气

　　C、平静呼气末

　　D、胸廓处于自然位置时

　　E、发生气胸时

　　15、影响气道阻力最重要因素是

　　A、气流形式

　　B、气流速度

　　C、呼吸道长度

　　D、呼吸道口径

　　E、呼吸时相

　　16、肺通气的原动力是

　　A、呼吸运动

　　B、肺的弹性回缩力

　　C、肋间内肌与外肌的收缩

　　D、胸内压的变化

　　E、大气压与肺内压之差

 

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 由于每次吸入的气体，一部分将留在鼻或口与终末细支气管之间的呼吸道内，这部分气体不参与肺泡与血液之间的气体交换，为无效腔。肺泡通气量为每次吸入肺泡的新鲜空气量(潮气量-无效腔气量)乘以呼吸频率，是真正有效的气体交换量。肺活量指尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。时间肺活量是指一次最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一定时间内所能呼出的气体量。肺总量是肺所能容纳的最大气体量。每分通气量是每分钟吸入或呼出的气体总量

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，表面活性物质垂直排列在肺泡的液-气界面上，并将它隔绝，有效地降低了肺泡的表面张力。表面活性物质的主要作用是降低肺的弹性阻力，增加肺的顺应性，保持肺泡的干燥和稳定

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺活量是指尽力吸气后，从肺中能呼出的最大气体量。肺活量反映了肺一次通气的最大能力，在一定程度上可以作为肺通气功能的指标。但是由于肺活量的测定不限制呼气的时间，所以肺活量不能充分反映肺组织的弹性状态和气道的通畅程度，因此引入了一秒用力呼气量(旧称时间肺活量)，是指最大吸气后再尽力尽快呼气时，在一秒内能呼出的最大气量，而这个指标也反映了肺通气功能的潜力

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 表面活性物质是由肺泡Ⅱ型细胞合成并分泌，表面活性物质垂直排列在肺泡的液-气界面上，并将它隔绝，有效地降低了肺泡的表面张力。表面活性物质的主要作用是降低肺的弹性阻力，增加肺的顺应性，保持肺泡的干燥和稳定

　　5、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 肺顺应性除与肺组织本身的弹性阻力有关，还受肺总量或肺功能残气量的影响。为消除不同个体间肺总量的影响，提出比顺应性(曾用肺顺应性/肺总量)表示，但由于平静吸气从功能残气量开始，所以用下式计算：

　　比顺应性﹦平静呼吸时测得的肺顺应性/肺功能残气量

　　综上所述，本题选E

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺总容量(Total lung capacity, TLC)为：深吸气后肺内所含的气量。TLC=VC+RC

　　7、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 因为在劳动或运动时肺通气量增大，因此常用一些指标来反映肺通气的储备能力。在令被测者尽力作深、快呼吸时，被测者每分钟所能吸入或呼出的最大气体量，称为最大随意通气量(maximal voluntray ventilation)。最大随意通气量反映单位时间内充分发挥全部通气能力所达到的通气量，是估计个体能进行最大运动量的生理指标之一

　　8、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 肺活量是在尽力吸气后，从肺内所能呼出的最大气体量。

　　深吸气量是指从平静呼气末作最大吸入的气体量。等于潮气量与补吸气量之和。

　　肺活量—深吸气量=尽力吸气后，呼出的最大气体量—潮气量—补吸气量= 呼气储备

　　9、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 功能残气量为平静呼气末尚存留于肺内的气体量。等于残气量与补呼气量之和。可因体位改变而发生变化。生理意义是缓冲呼吸过程中肺泡内气体成分的过度变化，使氧分压和二氧化碳分压能保持相对稳定。由于功能残气量的稀释作用，吸气时肺泡内PO2不致突然升得太高，PCO2不致降得太低。反之呼气时PO2不致降得太低，PCO2不致升得太高

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 功能残气量为平静呼气未尚存留于肺内的气体量。等于残气量与补吸气量之和。可因体位改变而发生变化

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 正常成人时间肺活量的第一秒要超过80%

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 肺顺应性是指单位跨肺压变化引起的肺容积变化。这种压力一容积曲线是在无气流时测定的。故称为静态顺应性。在外力作用下肺容易扩张，即顺应性大。肺的弹性阻力小时，肺容易扩张，故其顺应越大

　　13、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 肺泡膜液体分子层表面张力占总阻力的2/3

　　14、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 胸廓位于自然位置时，无弹性回位力。胸廓缩小时，胸廓的弹性回位力向外，吸气的动力，呼气的阻力。胸廓扩大时，胸廓的弹性回位力向内，吸气的阻力，呼气的动力

　　15、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 非弹性阻力包括气道阻力、惯性阻力和组织的粘滞阻力，其中气道阻力主要受气道管经大小的影响

　　16、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 肺泡与外界环境之间的压力差是肺通气的直接动力，呼吸肌收缩和舒张引起的节律性呼吸运动则是肺通气的原动力