2019年湖南临床执业助理医师预习题：内分泌系统

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　固定知识点，记忆即可。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　固定知识点，记忆型题。

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　代谢性碱中毒是细胞外液中氢离子浓度下降，低于细胞内液，细胞内的氢离子出细胞，进行代偿，为保持细胞内外电中性，钾离子做交换，钾进细胞，引起低钾

　　4、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　低渗性缺水又称慢性缺水或继发性缺水。此时水和钠同时缺失，但失钠多于缺水，故血清钠低于正常范围，细胞外液呈低渗状态。机体的代偿机制表现为抗利尿激素的分泌减少，使水在肾小管内的再吸收减少，尿量排出增多，从而提高细胞外液的渗透压。但这样会使细胞外液总量更为减少，于是细胞间液进入血液循环，以部分地补偿血容量。机体为避免循环血量的再减少，将不再顾及渗透压的维持，启动肾素-醛固酮系统，使肾减少排钠，增加CL和水的再吸收。若缺水使血容量下降，则会刺激垂体后叶分泌抗利尿激素，使水再吸收增加，出现少尿。如血容量继续减少，上述代偿功能无法维持血容量时，将出现休克。

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　痛风是由于嘌呤代谢障碍所导致的代谢性疾病

　　6、

　　【正确答案】 A

　　7、

　　【正确答案】 B

　　8、

　　【正确答案】 A

　　9、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　儿茶酚胺增多症多见于青壮年，主要症状为阵发性高血压和持续性高血压或持续性高血压阵发性发作。阵发性高血压发作时表现为剧烈头痛、大量出汗、心悸、气急、视觉模糊等。

　　10、

　　【正确答案】 D

　　11、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　高血压伴严重钾缺乏应考虑原发性醛固酮增多症的可能。

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　手术切除腺瘤是治疗该病最佳方法。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　甲旁亢患者可有家族史，为常染色体显性遗传。

　　14、

　　【正确答案】 E

　　15、

　　【正确答案】 C

　　16、

　　【正确答案】 A

　　17、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　分娩后出现无乳，闭经，食欲减退，怕冷，面色苍白，毛发脱落为腺垂体功能减退症。

　　18、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

　　溴隐亭是一种半合成麦角碱衍生物，为多巴胺受体激动剂，可抑制PRL合成和释放并直接作用于垂体肿瘤和PRL细胞遏制肿瘤生长和阻抑PRL GH TSH和ACTH分泌，溴隐亭疗法适用于各种类型高泌乳素血症也是垂体腺瘤(微/巨腺瘤)首选疗法。

　　19、

　　【正确答案】 B

　　20、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　内分泌疾病的病因诊断包括1.自身抗体的检测，白细胞染色体检查有无畸形、缺失、增多等，还包括HLA鉴定，不包括视野测定，因此选C.