2020《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：感染性心内膜炎(六)

 护理措施：

1.饮食护理：给予高热量、高蛋白、高维生素。

2.正确采集血标本：留取血培养标本方法如下：

对于未开始治疗的亚急性感染性心内膜炎病人应在第一日每间隔1小时采血1次，共3次。如次日未见细菌生长，重复采血3次后，开始抗生素治疗。

已用过抗生素者，应停药2～7天后采血。急性感染心内膜炎病人应在入院后3小时内，每隔1小时1次共取3个血标本后开始治疗。

每次取静脉血10～20ml，作需氧和厌氧培养，至少应培养3周。

3.一般护理：保持室内环境清洁整齐，定时开窗通风，保持空气新鲜。注意防寒保暖，保持口腔、皮肤清洁，预防呼吸道、皮肤感染。

4.发热护理：观察体温和皮肤黏膜，每4～6小时测量1次，并准确记录，以判断病情进展和治疗效果。观察病人皮肤情况，检查有无指、趾甲下线状出血、手掌和足底无痛性出血红斑、Osier结节等周围体征。

高热病人应卧床休息，给予物理降温如温水擦浴、冰袋等，及时记录降温后体温变化。及时更换被汗浸湿的床单、被套，为避免病人因大汗频繁更换衣服而受凉，可在病人出汗多的时候，在衣服与皮肤之间衬以柔软的毛巾，便于及时更换，增加舒适感。

病人高热、大汗要及时补充水分，必要时注意补充电解质，记录出入量，保证水及电解质的平衡。注意口腔护理，防止感染，增加食欲。