2020《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：心脏瓣膜病(五)

 二尖瓣关闭不全

1.临床表现

(1)症状：重者出现左心功能不全的表现后期可出现右心功能不全的表现。

(2)体征：心脏搏动增强并向左下移位;心尖部可闻及收缩期粗糙吹风样杂音是最重要体征，第一心音减弱。

2.辅助检查

(1)X线：左房增大，伴肺淤血。重者左房左室增大，可有间质性肺水肿征。左侧位、右前斜位可见致密、粗的“C”形阴影。

(2)心电图：急性者常见有窦性心动过速。重者可有左房增大左室肥厚，ST-T非特异改变。也可有右心室肥厚征，常出现房颤。

(3)超声心动图：脉冲式多普勒超声、彩色多普勒血流显像明确诊断的敏感性高。