2020《循环系统疾病病人的护理》重点归纳：心室颤动

 心室颤动 是最严重的心律失常。

心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，相当于心室停搏。

1.病因：常见于急性心肌梗死、洋地黄中毒、严重低血钾、心脏手术、电击伤，以及胺碘酮、奎宁丁中毒等也可引起，是器质性心脏病和其他疾病危重病人临终前发生的心律失常。

2.临床表现：室颤一旦发生，表现为迅速意识丧失、抽搐、发绀，继而呼吸停止，瞳孔散大甚至死亡。查体心音消失、脉搏触不到，血压测不到。

3.心电图特征：QRS波群与T波消失，呈完全无规则的波浪状曲线，形状、频率、振幅高低各异。

4.治疗原则：室颤可致心搏骤停，发生室颤应立即作非同步直流电除颤，同时进行胸外心脏按压及人工呼吸，保持呼吸道通畅，迅速建立静脉通路，并经静脉注射复苏和抗心律失常药物等抢救措施。