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2020《基础护理学》复习讲义:第八节(二)饮食护理措施

来源:长理培训发布时间:2019-05-30 13:50:15

 第八节 病人饮食的护理

 

一、饮食护理措施

 

1.促进病人的食欲

 

进餐前护理

 

2.协助病人进餐 进食中护理

 

进食后护理

 

二、鼻饲法

 

1.适应症:用于不能经口进食患者,如昏迷、早产、食管狭窄、拒绝进食患者。

 

2.注意事项:

 

(1)体位:半坐卧位、坐位、仰卧位。

 

(3)插入长度:45~55cm。

 

①从发际到剑突的距离;

 

②从鼻尖至耳垂再到剑突的距离。

 

3.插管过程:插入10~15cm处

 

①清醒者做吞咽动作

 

②昏迷者,抬起头部

 

4.证实胃管在胃内的方法

 

抽、听、看

 

5.喂食方法:确定胃管在胃内

 

每次≤200ml,间隔>2h

 

鼻饲液温度38~40℃

 

6.更换胃管:每周更换

 

更换方法

 

排出量

 

尿量、粪便量,呕吐液、渗出液、引流液。

 

摄入量

 

饮水量、输液量、输血量、食物中的含水量。

 

三、出入液量的记录

 

记录方法

 

7时至晚19时用蓝笔;

 

19时至次晨7时用红笔;

 

7时,做12小时小结;

 

次晨7时,做24小时出入液量总结。

责编:赵紫雯

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