初级护师考试高考点:排尿需求患者的护理措施

 针对有排尿需求患者的护理措施有哪些?

1.尿量：24小时排出尿量约1000～2000ml.

(1)多尿：指24小时尿量超过2500ml.常见于糖尿病、尿崩症等病人。

(2)少尿：指24h尿量<400ml或每小时<17ml.常见于心脏、肾脏疾病和发热、休克等病人。

(3)无尿或尿闭：指24h尿量<100ml或12小时内无尿。见于严重的心脏、肾脏疾病和休克等病人。

2.尿液颜色异常：

红色或棕色为肉眼血尿;黄褐色为胆红素尿;乳白色为乳糜尿;酱油色或深茶色为血红蛋白尿;白色混浊为脓尿。

3.尿液气味：

新鲜尿液即有氨臭味，提示泌尿道感染;烂苹果气味，提示糖尿病酮症酸中毒。

4.膀胱刺激征：

主要表现为每次尿量少，且伴有尿频、尿急、尿痛症状。

5.尿潴留：

膀胱容积可增至3000～4000ml，叩诊呈实音。