2019初级护师考试高频考点：输血过程出现溶血反应的处理

 ①原因：

输入异型血、输入变质血、Rh血型不合。

②症状：

在输血10～15ml后症状即可出现，初期出现头胀痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧烈疼痛等。中期出现黄疸和血红蛋白尿(酱油色)，同时伴有寒战、高热、呼吸急促和血压下降等。后期肾小管阻塞;出现少尿、无尿等急性肾衰竭症状，严重可死亡。

③处理：

停止输血并通知医生。保留余血，重做血型鉴定和交叉配血试验;维持静脉输液通道，供给升压药;静脉注射碳酸氢钠碱化尿液;双侧腰部封闭，并用热水袋敷双侧肾区，解除肾血管痉挛，保护肾脏;严密观察生命体征和尿量，抗休克治疗。