2019年初级护师考前模拟试题及答案解析(六)，外科护理学

 颅脑损伤病人的护理

 

一、A1

 

1、①脑震荡的病理解剖改变是

 

A、脑出血

 

B、无明显的器质性改变

 

C、脑组织明显水肿

 

D、脑组织裂伤

 

E、脑组织移位

 

2、①颅内无明显器质性改变的是

 

A、脑挫裂伤

 

B、硬脑膜外血肿

 

C、硬脑膜下血肿

 

D、脑内血肿

 

E、脑震荡

 

3、③颅底骨折诊断的主要依据是

 

A、颅脑外伤史

 

B、查找骨折音

 

C、临床表现

 

D、X线

 

E、B超

 

4、③应立即进行手术治疗的脑外伤是

 

A、脑震荡

 

B、颅底骨折伴脑脊液耳漏

 

C、脑挫裂伤

 

D、硬脑膜外血肿

 

E、蛛网膜下腔出血

 

5、③脑脊液耳漏，严禁冲洗、堵塞、腰穿是为了防止

 

A、头痛

 

B、颅内压下降

 

C、形成脑疝

 

D、颅内压升高

 

E、颅内感染

 

二、A2

 

1、③男性，30岁，建筑工地意外事故，头部外伤，昏迷，入院住ICU病房，在以下观察中非必须的是

 

A、瞳孔

 

B、呕吐

 

C、尿量

 

D、肢体活动

 

E、昏迷指数

 

2、③男性，40岁，因颅脑外伤昏迷入院，当患者出现清醒后，又再次昏迷，其有效的处理是

 

A、降温

 

B、脱水

 

C、手术

 

D、给氧

 

E、应用肾上腺皮质激素

 

答案及解析：

 

1、【正确答案】 B

 

【答案解析】 脑震荡是指头部受到撞击后，立即发生一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变，但在显微镜下可见神经组织结构紊乱。

 

2、【正确答案】 E

 

【答案解析】 脑震荡是一过性神经功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

 

3、【正确答案】 C

 

【答案解析】 颅底骨折多为间接暴力引起的线形骨折，病人特征性的临床表现为脑脊液外漏，这是诊断的主要依据。

 

4、【正确答案】 D

 

【答案解析】 颅内血肿一旦形成，易造成颅内压增高、脑疝，故应及时手术处理。

 

5、【正确答案】 E

 

【答案解析】 脑脊液耳漏时颅腔与外界相通，若行冲洗、堵塞、腰穿等可造成颅内感染。

 

二、A2

 

1、【正确答案】 C

 

【答案解析】 颅脑损伤病人应注意观察生命体征、意识状态、瞳孔、肢体活动等情况，尿量不是必须观察的指标。

 

2、【正确答案】 C

 

【答案解析】 病人为硬脑膜外血肿的典型表现，一旦出现应及时手术。

 

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