- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
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新生儿和患病新生儿的护理
一、A1
1、②新生儿窒息复苏过程中按压深度为胸廓压下约
A、1~2cm
B、2~3cm
C、3~4cm
D、4~5cm
E、5~6cm
二、A2
1、②患儿,男,2岁,上呼吸道感染,T39.4℃,需用乙醇擦浴降温,配制的浓度是
A、10%
B、35%~50%
C、60%
D、70%~75%
E、95%
三、A3/A4
1、女,孕32周顺产,生后3天出现吸吮无力,哭声低微、反应差,双下肢硬肿,皮肤黄染,体温32℃。
<1> 、患儿的医疗诊断应考虑为
A、新生儿败血症
B、新生儿硬肿症
C、新生儿溶血病
D、新生儿颅内出血
E、新生儿胆红素脑病
<2> 、当前最主要的护理问题是
A、体温过低
B、营养失调
C、有感染的危险
D、皮肤完整性受损
E、知识缺乏
<3> 、该患儿首要的护理措施是
A、预防感染
B、保暖、复温
C、供给足够能量
D、维持水、电解平衡
E、保持皮肤清洁
<4> 、对该患儿的处理哪项不妥
A、立即置入32℃暖箱内保暖
B、监测体温
C、预防感染
D、逐渐复温,6~12小时使体温恢复正常
E、多喂奶,保证足够能量摄入
<5> 、该患儿心率突然减慢,口鼻涌出血性分泌物,肺部闻及湿啰音,最可能出现
A、肺炎
B、休克
C、败血症
D、肺出血
E、心力衰竭
答案及解析:
一、A1
1、【正确答案】 A
【答案解析】 新生儿胸外按压心脏,一般采用双拇指(环抱法)或中示指法按压,胸骨体下1/3,为120次/分,按压深度为胸廓压下约1~2cm。
二、A2
1、【正确答案】 B
【答案解析】 因为酒精是一种挥发性的液体,酒精在皮肤上迅速蒸发时,能够吸收和带走机体大量的热;并且酒精具有刺激皮肤血管扩张的作用,故其散热能力较强。使用酒精擦浴时要注意酒精的浓度,一般以30%~50%浓度为宜。小婴儿慎用酒精擦浴降温。
三、A3/A4
1、<1>、【正确答案】 B
【答案解析】 根据题干描述,早产、低体温、反应差、皮肤硬肿等表现可分析出患儿最可能为新生儿硬肿症。
<2>、【正确答案】 A
【答案解析】 低体温可造成多器官功能的损害,严重者可出现休克、心衰、DIC、肾衰竭等表现,因此应尽快纠正患儿体温过低的问题。
<3>、【正确答案】 B
【答案解析】 根据最主要的护理问题——体温过低,该患儿首要的护理措施应为保暖和复温。
<4>、【正确答案】 A
【答案解析】 复温的原则是逐步复温,循序渐进,复温过快易引起心力衰竭和肺出血。
<5>、【正确答案】 D
【答案解析】 体温过低会导致多器官功能损害,硬肿症患儿最易发生肺出血。根据题干描述口鼻有血性分泌物,肺部有湿啰音,可判断患儿最有可能发生了肺出血。
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责编:赵紫雯
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