- 讲师:刘萍萍 / 谢楠
- 课时:160h
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1. 某溃疡患者经常胃出血,经医院检验HB90g/L,RBC3.8×1011,确诊为缺铁性贫血,该患者发生此病的主要原因是
A.缺维生素B
B.缺叶酸
C.蛋白质丢失
D.缺胃蛋白酶
E.慢性失血
正确答案:E。长期慢性失血是缺铁性贫血的主要病因,常见溃疡病出血、痔疮出血、月经过多、钩虫病、血红蛋白尿等引起。由于反复多次小量失血,常使体内贮存铁耗竭。
2. 肝硬化大出血诱发肝性脑病的主要机制是
A.失血造成脑组织缺氧
B.失血量大干扰脑代谢
C.肠道积血产氨增多
D.失血后引起脑出血
E.失血量多导致休克
正确答案:C。血氨增高是肝性脑病的重要原因,出血后血液淤积在胃肠道内,经细菌分解作用产生大量的氨,弥散至血液循环,引起血氨增高,从而促发肝性脑病。
3. 患者男性,45岁。因四肢对称性无力,伴肢体袜套样感觉异常入院检查。患者3周前有上呼吸道感染。对此患者,最有助于诊断的辅助检查是
A.头颅CT
B.体格检查
C.脑血管造影
D.脑电图
E.脑脊液检查
正确答案:E。根据题干所给信息,可初步诊断为吉兰-巴雷综合征,主要依据有:①患者有前驱感染史;②有该病的症状和体征。为确诊,最有助于诊断的辅助检查是脑脊液检查,看是否有蛋白一细胞分离现象。
4. 脑栓塞的栓子来源最常见的是
A.癌性栓子
B.感染性脓性栓子
C.心源性栓子
D.气体栓子
E.脂肪栓子
正确答案:C。心源性脑栓塞是脑栓塞中最常见的,在发生脑栓塞的患者中有一半以上为风湿性心脏病二尖瓣狭窄并发心房颤动。另外,约75%的心源性栓子栓塞于脑部。
5. 特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用下列哪种药物
A.阿莫西林
B.红霉素
C.泼尼松
D.双嘧达莫
E.地西泮
正确答案:D。特发性血小板减少性紫癜患者应避免使用可能引起血小板减少或抑制其功能的药物,如阿司匹林、双嘧达莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。
责编:赵紫雯
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