2019初级护师考前模拟试题(三)

 1、我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法是

 

A、食管吞钡×线双重对比造影

 

B、脱落细胞学检査

 

C、纤维食管镜检查

 

D、CT检查

 

E、超声内镜检査

 

答案：B

 

解析：食管癌辅助检查手段较多，我国对食管癌采取的一种简便易行的普查筛选诊断方法为脱落细胞学检查，使用带网气囊食管细胞采集器做食管拉网检查脱落细胞，早期病变阳性率可达90%-95%，是一种简便易行的普查筛选诊断手段;其他常见检查手段如下，食管吞钡X线双重对比造影可见食管黏膜皱襞紊乱、粗糙或有中断现象，充盈缺损，局限性管壁僵硬、蠕动中断，龛影，食管有明显的不规则狭窄，狭窄以上食管有不同程度的扩张;纤维食管镜可直视肿块的部位，大小及钳取或组织进行病理检查;CT检查、超声内镜检查可用于判断食管癌的浸润层次、向外扩展程度以及有无纵膈、淋巴结或腹腔内脏器转移。

 

2、 同卵双生同胞之间的器官移植属于

 

A. 自体移植

 

B. 异种移植

 

C. 同种异体移植

 

D. 同质移植

 

E. 异位移植

 

答案：D

 

解析：移植是指将自体或异体的细胞、组织或器官，移植到身体的某一部位，以恢复被破坏器官或组织的解剖结构和功能的方式。同卵双生同胞之间的移植，根据移植物来源可分为自体移植、同质移植、同种异体移植、异种异体移植，其中同质移植是指一卵双生的孪生兄弟或孪生姐妹，其组织器官相互移植，亦能永久存活而不产生排斥反应;自体移植是以自身细胞、组织或器官进行移植，可永久存活;异种移植是以不同种族动物的组织进行移植，有强烈的排斥反应;同种异体移植是指供体和受体属同一种族，如人的组织或器官移植给另一人，短期内可存活，但以后有排斥反应，移植物不能永久存活;异位移植又称为辅助移植，是将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法。

 

3、患者男，32岁。因中上腹疼痛两年余，伴反酸、恶心与夜间痛，疼痛向背部放射，进食后能缓解，曾先后出现4次黑便。根据患者的临床表现考虑为十二指肠球部溃疡，而胃镜检查发现幽门螺杆菌，该患者的病因最可能是( )

 

A.幽门螺杆菌

 

B.非甾体抗炎药

 

C.遗传

 

D.应激因素

 

E.心理因素

 

答案：A

 

解析：溃疡病以疼痛为主要症状，其疼痛多为周期性发作，秋季至春季是发作季节，可因气候寒冷或饮食不节而诱发，十二指肠溃疡疼痛，多发于餐后3～4小时，有时可在半夜发生，表现为空腹痛，进食可缓解。十二指肠溃疡的致病因素主要有：①遗传因素;②胃酸分泌过多;③十二指肠黏膜防御机制减弱;④幽门螺杆菌：幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的发病密切相关。而该患者不仅符合上述症状，胃镜检查也发现幽门螺杆菌。故选A。

 

4、长期高血压易导致脏器出现相关并发症，常累及的脏器是

 

A、心、脑、肾

 

B、心、肺、脑

 

C、心、肝、肾

 

D、肝、肾、脑

 

E、肝、肾、肺

 

答案：A

 

解析：高血压是指以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，诊断标准为未使用降压药的情况下收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg。心脏和血管是高血压病理生理作用的主要靶器官，早期可无明显病理改变，长期高血压引起的心脏改变主要是左心室肥厚和扩大，全身小动脉病变则主要是壁/腔比值增加和管腔内径缩小，导致重要靶器官如心、脑、肾组织缺血。因此，长期高血压常累及的脏器为心、脑、肾。

 

5、初孕妇，28岁。规律性子宫收缩10小时，宫口开大8cm，胎心140次/分，胎膜未破。首选的护理措施是

 

A、肥皂水灌肠

 

B、人工破膜

 

C、立即内诊检查

 

D、继续观察4小时

 

E、做剖宫产术前准备

 

答案：B

 

解析：该孕妇处于第一产程，即从有规律宫缩开始至宫口开全，初产妇约需11-12小时，经产妇6-8小时，第一产程又分为潜伏期和活跃期，潜伏期是指从临产出现规律宫缩至子宫颈扩张3cm，约需8小时，活跃期是指从宫颈扩张3cm至宫口开全10cm，约需4小时，该初孕妇规律宫缩10小时，宫口已开大8cm，且胎心正常，胎膜未破，判断该孕妇产程进展顺利，处于活跃期，此时可人工破膜促进产程进展(B对);宫口开大8cm，属于灌肠禁忌证(A错);该孕妇刚做完检查，勿需立即内诊检查(C错);产程进入活跃期后，宫颈扩张速度加快，继续观察4小时不合理(D错);该孕妇产程进展顺利，勿需进行剖宫产(E错)。