2019年主管护师考试试题第二卷

 下列关于库式呼吸困难的描述，正确的是

 

A、呼吸表浅，频率较快

 

B、呼吸变深，节律

 

C、呼吸与呼吸暂停相交替

 

D、呼吸急促，有屏气现象

 

E、呼吸急促、快慢不一

 

参考答案：B

 

【解析】酸中毒大呼吸(又称库氏呼吸)表选为呼吸加深且节律规整，见于代谢酸中毒。

 

第2题：

 

下列稳定病人情绪、减轻焦虑的措施中，不当的是

 

A、回避病人对自己病情的询问

 

B、介绍其与治疗成功的病人交谈

 

C、不与危重病人同住一室

 

D、鼓励病人讲出自己的感受

 

E、酌情给予镇静剂

 

参考答案：A

 

【解析】回避病人对自己病情的询问只能加重病人的焦虑。

 

第3题：

 

肺结核病人在家疗养，但痰中有结核菌，最简便有效的处理痰的方法是

 

A、煮沸

 

B、深埋

 

C、焚烧

 

D、酒精浸泡

 

E、消毒灵浸泡

 

参考答案：C

 

【解析】煮沸、焚烧、消毒灵浸泡、70%酒精浸泡均可杀灭结核菌，最简便的是焚烧带有痰液的卫生纸。

 

第4题：

 

气管内吸痰时，每次插管吸痰时间不宜超过

 

A、5秒

 

B、10秒

 

C、15秒

 

D、30秒

 

E、1分钟

 

参考答案：C

 

【解析】此题考察吸痰时间，规定不宜大于15秒，以免病人出现缺氧加重。

 

第5题：

 

对肠结核患者的护理措施不妥的是

 

A、活动性肠结核患者需卧床休息，以减少机体消耗

 

B、摄入高热量、高蛋白、高维生素且易于消化的食物

 

C、腹泻患者要多吃些豆制品和牛奶

 

D、监测病人腹痛程度和性质的变化

 

E、患者用过的餐具和用品要进行消毒

 

参考答案：C

 

【解析】肠结核腹泻的患者应少食宜发酵的食物如豆制品及牛奶等。

 

第6题：

 

责任护士对肾病综合征患者给予的饮食指导中，不妥的是

 

A、蛋白质摄入量应为正常入量即每日每千克体重1.0g

 

B、应尽量摄入动物蛋白

 

C、保证摄入的热量应为每日每千克体重不少于126～147kJ

 

D、水肿时应限制盐的摄入<3g/d

 

E、应多进食富含饱和脂肪酸的食物

 

参考答案：E

 

【解析】因肾病综合征患者多有高脂血症，所以为了减轻高脂血症，应少进食富含饱和脂肪酸的食物(如动物油脂)，多吃不饱和脂肪酸(植物油及鱼油)。

 

第7题：

 

配制混合胰岛素时，必须先抽吸速效胰岛素是为了避免

 

A、发生中和反应

 

B、胰岛素降解

 

C、增加胰岛素的不良反应

 

D、使剩余速效胰岛素效特性丧失

 

E、降低鱼精蛋白胰岛素的药效

 

参考答案：D

 

【解析】此题考查混合胰岛素注射技术，先抽吸速效胰岛素是为了保证剩余速效胰岛素不被长效胰岛素污染而丧失速效特性。

 

第8题：

 

特发性血小板减少性紫癜病人的最重要护理措施是观察和预防

 

A、胃肠道出血

 

B、脑出血

 

C、鼻出血

 

D、血管神经性水肿

 

E、感染

 

参考答案：B

 

【解析】ITP患者由于血小板计数下降出血倾向严重时最重要的是观察有无颅内出血倾向，因颅内出血可迅速危及生命。

 

第9题：

 

系统性红斑狼疮患者的皮肤护理，下列哪项不妥

 

A、常用清水清洗

 

B、忌用碱性肥皂

 

C、忌用化妆品

 

D、避免阳光暴晒

 

E、10℃水局部湿敷

 

参考答案：E

 

【解析】SIE患者红斑处应每日以30℃温水湿敷，10℃温度太低，有刺激性。

 

第10题：

 

对有机磷中毒患者采取的急救措施不应包括

 

A、早期足量使用阿托品

 

B、眼部污染者用2%碳酸氢钠连续冲洗

 

C、喷洒农药时中毒患者应马上脱去污染衣物

 

D、对受污的皮肤和头发用大量热水檫洗

 

E、口服中毒者用清水反复洗胃

 

参考答案：D

 

【解析】对有机磷中毒患者受污染的皮肤和头发应用大量清水冲洗，但是不能用热水擦洗，因热水可以使血管扩张，促进毒物的吸收。

 

第11题：

 

用煮沸方法杀灭物品上一般细菌时，至少需要在水中煮沸100℃，且持续

 

A、15～20分钟

 

B、25～30分钟

 

C、35～40分钟

 

D、45～50分钟

 

E、55～60分钟

 

参考答案：A

 

【解析】煮沸15～20分钟可杀灭一般细菌，煮沸60分钟以上可杀灭细菌芽孢。

 

第12题：

 

无菌环境下配制的要素饮食，其有效时间应小于

 

A、12小时

 

B、24小时

 

C、36小时

 

D、48小时

 

E、60小时

 

参考答案：B

 

【解析】无菌环境下配制的要素饮食应放于4℃以下的冰箱内暂存，并于24小时内用完。

 

第13题：

 

下列有关急性肾功能衰竭病人少尿期护理的叙述不正确的是

 

A、预防感染

 

B、保证液体入量

 

C、补充碱性药物

 

D、限制钾的摄入

 

E、限制蛋白质的摄入

 

参考答案：B

 

【解析】急性肾功能衰竭少尿期病人可出生水中毒、高钾血症、氮质血症、感染等问题，护理上应注意预防感染、补充碱性药物、限制钾的摄入、限制蛋白质摄入、并应注意严格限制入液量。

 

第14题：

 

下列有关胸外心脏按压的叙述错误的是

 

A、平卧、背部垫硬板

 

B、在胸骨下段按压

 

C、按压次数每分钟50～60次/分

 

D、按压时双肘伸直

 

E、按压时胸骨下陷4cm

 

参考答案：C

 

【解析】胸外心脏按压应每分钟80～100次/分。

 

第15题：

 

骨科手术术前备皮开始的时间为术前

 

A、4小时

 

B、8小时

 

C、1天

 

D、3天

 

E、5天

 

参考答案：D

 

【解析】骨科手术一般要求前3天开始备皮，第1、2天先用肥皂水洗净，70%酒精消毒，无菌巾包裹，第3天剃毛、清洗、消毒、包裹，术日晨再次消毒后无菌巾包裹。

 

第16题：

 

下列关于肿瘤化疗的护理叙述不正确的是

 

A、药液必须新鲜配置

 

B、药液不可溢出静脉外

 

C、若出现药液外渗，应立即热敷

 

D、每周检查白细胞和血小板计数

 

E、用后的注射器和空药瓶应单独处理

 

参考答案：C

 

【解析】化疗药物对人体有一定的刺激性和危害，输注时应注意不可外渗，若出现外渗，应立即冷敷，切忌热敷。

 

第17题：

 

断离肢体的保存方法是

 

A、无菌单包裹后室温保存

 

B、无菌单包裹后冷冻保存

 

C、浸泡于2～4℃的无菌溶液中

 

D、无菌单包裹外套塑料袋干冻冷藏

 

E、无菌单包裹浸泡于2～4℃的生理盐水中

 

参考答案：D

 

【解析】离体组织应尽快使用无菌单包裹，外套塑料袋，立即用冰块做干冻冷藏，保持4℃左右，冷藏时要防止冰水渗入塑料袋，切忌将断离肢体浸泡在任何液体中。

 

第18题：

 

急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜超出

 

A、1000ml

 

B、1500ml

 

C、2000ml

 

D、2500ml

 

E、3000ml

 

参考答案：C

 

【解析】急性颅内压增高病人每日液体的入量不宜过多，以免加重颅内压增高，量以既可以满足病人生理需求量，又不增加体液容量为宜。

 

第19题：

 

溃疡病急性穿孔非手术治疗期间最重要的护理措施是

 

A、半卧位

 

B、补液

 

C、胃肠减压

 

D、应用抗生素

 

E、全身支持治疗

 

参考答案：C

 

【解析】溃疡病急性穿孔后，胃内容物外漏可引发严重的腹腔内感染，当穿孔较小或空腹穿孔、病情不重时，考虑非手术治疗，此时应保证胃肠减压的有效通畅，及时将内容物吸出，既可减少内容物外漏，又可保证胃腔内处于空虚状态，利于修复。

 

第20题：

 

肛门坐浴的适量水温为

 

A、20～30℃

 

B、30～40℃

 

C、40～50℃

 

D、50～60℃

 

E、60～70℃

 

参考答案：C

 

【解析】肛门坐浴适宜水温为40℃～50℃，温水坐浴可松弛肛门括约肌，改善局部血液循环，促进炎症吸收，减轻疼痛，并清洁局部，以利伤口愈合。