护士考试高频考点:急性脱髓鞘性多发性神经炎病人护理

 1.目前认为急性脱髓鞘性多发性神经炎是一种(自身免疫周围神经病)。

2.急性脱髓鞘性多发性神经炎首发症状是(四肢对称性无力)，从(下肢)开始，逐渐(加重并向上发展至四肢)，一般(下肢重于上肢，近端重于远端)，表现为(双侧对称下运动神经元性瘫痪)，严重者(累及肋间肌，膈肌)，发生(呼吸麻痹)，表现为(呼吸困难，发绀，咳嗽无力，呼吸音减弱或消失，肺部罗音)，其中危及生命的原因是(呼吸肌麻痹)，(急性呼吸衰竭)为最主要死亡原因。其他临床表现有(感觉障碍，脑神经损害，自主神经损害)，感觉障碍特点是(肢体远端感觉异常，如麻木，蚁走感，伴肌肉酸痛，或轻微手套，袜套样感觉减退)，脑神经损害特点是(多为双侧，成人以双侧面神经麻痹多见，儿童以舌咽及迷走神经麻痹多见，出现吞咽困难，构音障碍，呛咳，不能咳痰)，自主神经损害以(心脏损害)最常见也最严重，可出现(心率失常，心肌缺血，血压不稳等)，还可出现(多汗，皮肤潮红，皮肤发凉，手足肿胀，心动过速)。

3.急性脱髓鞘性多发性神经炎最重要的特征性检查结果是(蛋白-细胞分离)即(发病3周后脑脊液变化最明显，表现为细胞数正常而蛋白明显增高)。

4.急性脱髓鞘性多发性神经炎提高治愈率，降低死亡率的关键是(保持呼吸道通畅，维持呼吸功能)。

5.急性脱髓鞘性多发性神经炎病人发生肢体瘫痪应(定时翻身，按摩，被动和主动运动)，保持(瘫痪肢体功能位置)其他的护理措施有(指导病人每晚睡前温水泡脚，给予高蛋白，高维生素，易消化的食物，鼓励病人多食用富含B族维生素的食物，康复期指导病人进行肢体的主动，被动活动，保持呼吸道通畅，治疗与护理严格无菌操作，预防感染)。